出诊医院: 航空总医院 神经外科
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颈动脉支架再狭窄重新放支架吗

    发布时间:2023-10-01    编辑:金永健
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  颈动脉这条血管在人体中发挥着举足轻重的作用,大脑2/3的血液由颈动脉所供给。然而随着颈动脉狭窄的高发,一系列问题也接踵而至。
  颈动脉狭窄带来的危害不容小觑,其中短暂性脑缺血较为常见,还有一些情况严重者则可发生缺血性脑卒中。另外,还有一种危害发生时,情况十分危险,不稳定斑块可能会发生脱落,随血流进入脑内,堵塞远端动脉血管,从而造成急性脑梗塞,威胁患者生命安全,故而,颈动脉狭窄治疗工作刻不容缓。
  支架介入是临床常见的一种治疗方式,然而经过后期追踪反馈,有的患者再次出现狭窄的几率还是挺高的。此时,患者面临的一个很大问题无疑是,颈动脉支架再狭窄重新放支架吗?对于已经使用过支架介入再次发生狭窄的病人,严格意义上来讲,是不建议重新放支架的。
  支架介入除了术后可能会造成再次狭窄外,还需要长期服用药物,这对于患者来讲,是一个漫长的工程。此外,在支架介入过程中,可能造成斑块脱落,形成脑栓塞,进一步增加治疗难度。
  那么,颈动脉支架再狭窄的病人应该怎么办呢?医学日新月异,治疗颈动脉狭窄诊疗手段不断提高。目前就有一种治疗颈动脉狭窄的金标准,即颈动脉内膜剥脱术。这一项手术经过临床不断实践,证明在治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞方面效果非常不错。所以,对于颈动脉支架再狭窄的病人,建议采取颈动脉内膜剥脱术进行治疗,取出支架、切除斑块,恢复血流正常运行,从而有效解决颈动脉狭窄带来的各种问题。

    擅长:显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛,显微神经外科手术切除桥小脑角肿瘤。能够独立完成常见颅脑脊髓肿瘤切除等常规神经外科手术。
    擅长:治疗功能性神经外科疾病,如三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森氏病、腰腿疼痛、脊髓损伤后疼痛。
    擅长:神经内镜技术对梗阻性脑积水、脑肿瘤、化脓性脑室炎、脑室粘连(分隔)、脑室出血、蛛网膜囊肿等疾病进行个体化治疗。
    擅长:烟雾病、癫痫、脑瘤、脊髓肿瘤、脑积水、颅骨修补等,新型联合血管搭桥手术治疗烟雾病、手术治疗药物难治性癫痫、微创手术切除颅内肿瘤、显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛、三叉神经痛。
    擅长:三叉神经痛、面肌痉挛、垂体瘤、交通性脑积水、先天性脑积水、外伤性脑积水、舌咽神经、蛛网膜囊肿、儿童脑积水、颅内蛛网膜囊肿的诊治。
    擅长:立体定向手术(脑内深部核团损毁、深部脑刺激、脊髓刺激、运动皮层刺激、定向穿刺、定向活检、功能区病灶切除、神经导航手术等)治疗帕金森病、特发性震颤、梅杰综合征(Meige综合征)、扭转痉挛、抽动秽语综合征、顽固性疼痛(中枢神经痛、臂丛神经损伤后疼痛等)、难治性精神障碍、强迫症、抑郁症等。以及面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛的微创手术治疗,对于难治性癫痫、脑囊虫、痉挛性斜颈的手术治疗,以及颅脑及脊髓肿瘤的治疗经验较为丰富。
    擅长:面肌痉挛、三叉神经痛、脑积水、中枢神经系统感染、蛛网膜囊肿、硬膜下血肿等功能性疾病诊治
    擅长:癫痫的药物治疗,药物难治性癫痫的术前评估及治疗,颞叶癫痫的外科治疗,儿童癫痫的外科治疗,成人继发性癫痫的外科治疗,癫痫综合征的治疗。
    擅长:神经系统常见病、多发病及疑难杂症的诊断及外科治疗,尤其擅长应用软性内镜微创手术治疗脑室脑池疾病,包括各种类型脑积水、脑室内感染、蛛网膜囊肿、颅内血肿,特别是脑室内铸型血肿及脑室内肿瘤等,同时擅长应用Trocar及气腹技术进行微创脑脊液分流手术。
    擅长:脑昏迷促醒,各种脑积水及其手术并发症,脑脊液外引流或分流术性感染,分流管堵管及感染并发症,脑积水神经内镜和脑室镜手术失败并发症等多种疾病。