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哪些药物可以治疗关节炎?治疗骨关节炎的药物有哪些?
初期症状不重的膝骨性关节炎患者,一般非药物治疗就可以控制症状,不痛了。但是对于中期的患者来说,常有疼痛,需要求助于药物止痛。
止痛一定要使用止痛药物吗?
答案是否定的,疼痛只是骨关节炎发展过程中的一种附带表现,虽然止痛最为直接,也最快,但是如果单纯止痛,也就是单纯使用麻醉类镇痛药物,而没有诊断关节的炎症或者其他病理改变进行治疗,疼痛也无法从根本上解决,一旦麻醉类镇痛药物撤除后,关节的疼痛又会再次回来。
拒绝止痛药物行不行?
在临床上,门诊很多患拒绝使用止痛药物,认为止痛药物不好,能不吃就不吃。其实这种想法是错的。
为什么这么说呢?
止痛药物从作用原理上有两种,一种是抗炎镇痛药物,一种是麻醉类镇痛药物。
抗炎镇痛药物可以减少关节内炎症,减少炎症带来的积液、肿胀、充血,以及这些现象所继发的疼痛,所以抗炎镇痛可以说是一种“治本”的药物。
然而,单纯的非甾体镇痛药物的镇痛效果又不会非常强,很多中重度的疼痛,单纯使用抗炎镇痛药物就不行,需要麻醉类镇痛药物同时出马,比如类阿片类药物曲马多等。
两者同时使用,可以增强疗效,减少每种药物的用量。有些患者对阿片类药物有误解,拒绝使用,造成疼痛控制不佳,身体的应激反应持续存在,引起一系列不良反应,如心血管的并发症。
治疗骨关节炎的药物有哪些?
治疗骨关节炎的药物分为四大类,包括关节局部用药、全身镇痛药、关节内注射药物和改善病情药物。
1、关节局部用药:
非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂,可以有效缓解关节轻中度疼痛,且不良反应轻微。
2、全身镇痛药:
对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药、阿片类药物。
3、关节腔注射药:
透明质酸钠、糖皮质激素。
4、改善病情类药及软骨保护剂:
双醋瑞因、氨基葡萄糖、硫酸软骨素、多西环素等。
四肢大关节疾病的诊断和外科治疗,如膝关节骨性关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、成人髋关节发育不良及高位脱位、关节运动损伤等,在膝、髋、肩、肘、踝关节的人工关节置换及翻修术、关节镜手术方面有丰富的临床经验。
成人大关节(大于15岁的髋、膝关节)骨关节外科疾病的诊治(股骨头坏死、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎和成人髋关节发育不良、成人髋关节脱位等疾病的外科治疗),尤其擅长上述疾病的髋、膝人工关节置换和关节翻修手术。
擅长髋、膝、肩关节疾病的诊断和外科治疗,包括股骨头坏死、股骨颈骨折、髋臼发育不良、髋关节脱位、髋关节骨关节炎、强直性脊柱炎、膝关节骨关节炎、类风湿关节炎、膝内翻畸形、膝外翻畸形、半月板损伤、膝关节前、后交叉韧带损伤、膝关节多发韧带损伤、肩关节习惯性脱位、肩袖损伤等关节疾病,尤其擅长人工全膝关节置换术、人工全髋关节置换术、人工股骨头置换术、人工肩关节置换术、关节镜下多发韧带损伤重建术等手术。
肩袖损伤、肩关节脱位、髋臼股骨撞击症、髋关节盂唇损伤、膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、髌骨脱位、中青年患者髋关节发育不良的髋关节周围截骨矫形手术、踝关节韧带软骨损伤等关节运动损伤疾病的诊断和微创手术治疗。