前列腺癌内分泌治疗时出现潮热、出汗，怎么治疗？

　　大部分晚期转移性前列腺癌患者普遍接受内分泌药物治疗。相较于手术治疗和化疗，内分泌治疗在安全性和不良反应方面具有明显的优势。但是临床工作中，确实有部分接受内分泌治疗患者，会反复出现明显的潮热和出汗症状。尽管这些症状不会导致严重的不良后果，但是反复发作，也会明显影响患者的生活质量。而且，针对潮热和出汗症状，目前临床上并没有统一有效的处理措施，这就给很多必须规律应用内分泌药物的患者带来困扰。　　到底是什么原因引起的这些症状，要怎么处理呢？
　　接受内分泌治疗后出现的潮热，一般表现为以下特点：患者首先感觉面部和躯干的温度上升，伴有脸部、颈部和四肢的皮肤血管扩张潮红，之后一般伴随着明显的出汗表现。其发生原因是：使用了抗雄激素分泌药物后，患者体内促黄体生成素和卵泡刺激素水平明显降低，反射性导致下丘脑的儿茶酚胺激素，特别是去甲肾上腺素的释放。这些增加的激素像潮汐一样作用于下丘脑前部的体温调节中枢，导致身体外周血管扩张功能异常和调节不良，进而就出现了反复潮热和出汗的现象。
　　大部分患者在开始规律应用内分泌药物治疗后，潮热和出汗症状会逐渐减轻或消失。对于症状持续不缓解或明显影响生活质量的，建议进行有针对性的药物治疗。目前报道有效的药物包括：雌激素，黄体酮，可乐定，加巴喷丁以及选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。因为这些药物在临床应用中还涉及到对其它系统的影响或反应，所以建议患者应该在门诊复诊时，在医师的指导下进行选择应用。