出诊医院: 北京大学肿瘤医院 胃肠肿瘤中心四病区
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胃癌全胃切除后能否正常进食?

    发布时间:2021-09-23    编辑:张成海
        浏览量:4693

  基本可以恢复正常饮食。少数患者术后3月可以每天3顿饭,接近术前饮食量,但是有个体差异。很多人以为全胃切除后无法正常进食,因此对于手术产生畏惧心理。
  首先来讲,胃是人体消化系统重要的器官,起到存储食物,初步消化和极少部分吸收的功能。胃的消化有物理研磨食物物理消化和胃液内胃蛋白酶等化学消化功能,主要吸收酒精。真正的消化吸收功能是有小肠来完成的。
  胃癌全胃手术后,医生会把小肠和食管连接在一起,因此基本不影响三大营养物质的消化和吸收。
  手术是胃癌的重要甚至关键的治疗环节,中早期胃癌手术是唯一可能的治愈手段。因此手术是必要的。
  是不是所有胃癌患者都需要全胃切除呢。肯定不是。手术切除范围是有肿瘤位置和分期决定的。
  一般来讲,食管胃交界癌(贲门癌)和胃底、胃体中上部癌需要全胃切除,尤其是局部进展期胃癌。但如果是贲门和胃底的早期胃癌,部分患者可考虑近端胃切除,保留远端胃。但是,由于近端胃手术后大概率存在严重的食管胃反流导致烧心,胸骨后疼痛等症状,近端胃手术开展的很少。
  对于胃体中下部及胃窦癌,基本采取远端胃大部切除(2/3或者4/5)。

  因此,胃癌的手术方式,不是根据医生或者患者自己的想法决定的,主要是根据病期和位置决定。胃癌手术的根治度和保留功能都很重要,最好兼得,如果不能,则首选根治度,这是毋庸置疑的。
  有些患者会问,我如何知道哪个方式更好,那么需要交给专业的胃癌专科医生决定,但也不是完全由医生决定,可以和医生沟通,听明白哪个手术方式更有利。

    擅长:胃癌、十二指肠乳头癌、胃肠道间质瘤、结肠癌、直肠癌等常见胃肠肿瘤的诊断和治疗。
    擅长:消化道肿瘤如胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤、胰腺癌、胆囊癌、肝癌等及腹膜后肿瘤外科治疗;应用腹腔镜微创开展结直肠癌、胃癌、胃肠道间质瘤(GISTs)、胆囊及肝肿瘤、胰体尾及脾等腹部肿瘤根治手术。
    擅长:以标准化手术为核心的常见胃肠道肿瘤的多学科治疗,如胃癌、直肠癌、结肠癌等,以及腹腔镜微创治疗。
    擅长:贲门癌、胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤的诊断及手术治疗,尤其擅长采用先进的腹腔镜微创技术治疗胃肠道肿瘤。
    擅长:胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤的常规开腹手术和腹腔镜微创手术治疗,尤擅长于腹腔镜胃癌根治术(远端胃切除、全胃切除、近端胃切除),腹腔镜结肠癌根治术(右半结肠切除术、横结肠癌根治术、左半结肠切除术、乙状结肠癌根治术),腹腔镜直肠癌根治术(保肛手术、不保肛手术),并在直肠癌低位保肛、器官功能保护等方面具有较好造诣。
    擅长:传统开腹手术和腹腔镜微创手术治疗胃肠道肿瘤,包括贲门癌根治术、胃癌根治术,结肠癌根治术,直肠癌根治术;腹腔镜治疗多原发结肠癌,家族性结肠息肉病,胃肠道间质瘤,神经内分泌肿瘤等。
    擅长:胃癌、食管胃结合部癌、结肠癌、直肠癌以及胃肠道间质瘤(GIST)的手术治疗,尤其擅长微创手术技术,包括腹腔镜手术和达芬奇手术机器人的操作。
    擅长:消化道肿瘤尤其是贲门癌、胃癌、结肠癌及直肠癌的诊断与治疗。
    擅长:胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤、神经内分泌肿瘤、腺瘤及息肉的治疗。
    擅长:胃肠道肿瘤诊治,如食管、胃、结肠、肝、胆、胰等良恶性肿瘤。