来自痤疮患者的这些灵魂拷问，你都问过吗？

　　痤疮可好发于少年、青年、中年这三个阶段，发病的原因，首先是在雄激素影响下，皮脂腺功能旺盛，油脂分泌过多，但皮肤表面的毛孔堵塞，油脂无法通畅排出，反流到毛干的底部毛囊，从而引起毛囊炎症反应，出现粉刺、丘疹、结节、囊肿等临床表现。
　　对于中重度痤疮，或者病程超过1年的外用药物治疗无效的痤疮患者，推荐方案是口服异维A酸软胶囊（泰尔丝）。因为异维A酸是唯一具有减少油脂分泌、疏通毛孔、抗毛囊炎症作用的药物，因此异维A酸软胶囊，配合抗炎药物以及外用药物治疗，对痤疮的症状控制和疗效几乎达到100%。
　　但是，痤疮患者在听到要使用异维A酸软胶囊的时候，有时候会惊慌不已，可能就诊前在“网上”做了不少“功课”吧。对于这些疑问，我们来一一解答吧！
　　异维A酸软胶囊吃了后会不会影响生育能力和质量？
　　不会。我们一般会建议患者用药期间及停药后3个月禁止怀孕或生育，因为停药后药物从体内完全排泄出去需要一段时间。国外异维A酸软胶囊说明书建议至少停药1个月后生育，而我国异维A酸软胶囊说明书建议至少停药3个月后生育。异维A酸并不会对生殖系统造成不可逆性损伤，只是需要推迟生育计划。
　　吃了异维A酸软胶囊后爆痘了怎么办？怎么越吃越严重了？
　　少数患者特别是有深部粉刺的患者可能在4-8周左右出现“爆痘”现象，即出现暂时加重的红色丘疹或脓疱，会自然消退。出现爆痘为治疗过程中的正常现象，此时，不要质疑医生为什么不仅没有给自己解决皮肤的痘痘问题，反而越来越严重！以至于放弃治疗，转向祛痘护肤品、美容院等指南以外的方法，导致痘痘反反复复，并且坚信痘痘是治不好的错误认识。通常的情况下不需要停止用药，同时口服或外用阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯内类抗生素抗菌消炎。有条件者可以结合LED红蓝光的使用，减轻炎症反应，加速愈合。以及配合使用医用护肤品修护皮肤屏障功能。
　　不推荐在医疗机构在无菌操作下清除脓液（针清），因为痘痘中有大量的炎症介质及酶可以溶解细胞组织，使正常的组织破坏加重大，加重留下痘坑和痘印的风险。
　　异维A酸软胶囊不是会影响肝功能吗？
　　本药物需要经过肝脏代谢，但是只要肝功能正常的患者即可正常服用，如果既往有肝病史的，建议复查肝功能，在肝功能正常情况下使用。并不是说异维A酸软胶囊会导致肝病。