出诊医院: 北京大学人民医院 泌尿与碎石中心
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肾结石患者为什么需要排查甲状旁腺?

    发布时间:2023-03-29    编辑:许清泉
        浏览量:3137

  甲状旁腺位于颈部甲状腺的后方,共有4个,它是体内调节钙磷代谢的重要器官,主要影响骨骼和肾脏。导致甲状旁腺功能亢进的病变主要为腺瘤和增生,少数为癌。甲状旁腺激素升高后,导致钙磷代谢异常,引发全身状况,主要表现有骨质疏松、骨折、肾结石、高钙危象。严重者还可能导致肾功能衰竭和心律失常。因此,骨质疏松和肾结石患者要留意评估甲状旁腺功能。
  典型患者会出现骨质疏松或者肾结石等表现,检测血甲状旁腺激素和血钙会升高,颈部影像学检查会发现一个或多个甲状旁腺增大,从而确诊。但也有患者表现不典型,患者没有症状,或者血甲状旁腺激素或者血钙正常,识别此类患者有时比较困难。
  确定甲状旁腺功能亢进并定位病变位置后,良性肿瘤如腺瘤或者增生可以行病变甲状旁腺切除,如诊断甲状旁腺癌则需要做扩大手术切除。手术后尽管多数患者血钙恢复正常,但少部分患者仍然会出现肾结石,因此患者手术后需要密切随访。

    擅长:复杂泌尿系统结石的诊断和治疗,包括肾铸型结石、孤立肾结石、马蹄肾结石、异位肾结石、多囊肾肾结石、肾盏憩室结石、移植肾肾结石、髓质海绵肾肾结石、肾结石合并输尿管狭窄、肾结石合并肾肿瘤、肾结石合并肾盂肿瘤、肾结石合并脊柱畸形、肾结石合并强直性脊柱炎、肾结石合并肾囊肿及肾结石合并尿路感染等。
    擅长:复杂泌尿系结石和泌尿系肿瘤的微创治疗,如肾囊肿、尿结石、肾肿瘤、肾结石、膀胱癌、前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、输尿管结石等。
    擅长:复杂肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿路结石、输尿管梗阻、肾积水和输尿管狭窄等泌尿系统疾病的诊治,以及肾移植等治疗。
    擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病、输尿管狭窄等泌尿系统疾病的微创治疗,以及尿路感染等复杂泌尿系感染的综合治疗。
    擅长:泌尿系统结石、肿瘤和复杂疑难疾病,如肾结石、输尿管结石、尿道结石、肾癌膀胱癌等。
    擅长:泌尿系统疾病,如尿路结石、膀胱肿瘤、上尿路狭窄、肾积水、肾脏移植、前列腺疾病等,以及腹腔镜的微创手术。
    擅长:泌尿系统结石的诊断,如肾结石、输尿管结石、尿道结石等,以及体外震波碎石治疗。
    擅长:泌尿外科常见微创手术,尤其擅长肾结石(经皮肾镜、输尿管软镜)、输尿管结石(输尿管硬镜及软镜)、尿路结石、前列腺疾病的微创手术治疗。
    擅长:泌尿系统结石和肿瘤的诊断和治疗,如尿路梗阻、尿路结石、尿道癌等。