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    张磐 副主任医师  副教授
    出诊医院： 中南大学湘雅三医院 感染科
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结核性脑膜炎的诊断依据是什么

    发布时间：2023-06-27    编辑：张磐
        浏览量：3623

结核性脑膜炎的诊断依据，可以包括密切接触史、有其他病灶、有结核毒血症症状几点，具体如下：

一、密切接触史：有结核的密切接触史。

二、有其他病灶：可以有肺部、泌尿生殖系统、肠道等结核的病灶。

三、有结核毒血症症状：患者一般起病较缓慢，具有结核毒血症症状，如长期低热、盗汗、周身乏力、贫血等症状，同时伴有颅内高压脑膜刺激征及神经系统的症状、体征。脑脊液检查有异常改变，脑脊液检查一般提示脑脊液压力增高，外观清晰或者是呈磨玻璃样，放置数小时以后，脑脊液因纤维蛋白的增多而出现纤维薄膜。脑脊液中白细胞数量增多，以淋巴细胞升高为主，蛋白质含量增高，糖比例下降。如果脑脊液检测能查到抗酸杆菌或者是结核分枝杆菌，可以明确诊断为结核性脑膜炎，若脑脊液中查到腺苷脱氨酶，或者同时脑脊液做结核抗体，阳性率也可以达到70%-80%。

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      擅长：

      主要从事重型肝炎、感染性休克、黄疸等异常情况的诊疗，同时对阿米巴肠病、毒血症、肺结核、菌血症、淋巴结结核、流行性腮腺炎等多种感染科疾病的诊治，也存在丰富的临床经验。
      擅长：

      熟悉对本专业内危急重症如重型肝炎、感染性休克和疑难病例如发热查因、黄疸查因等疾病的诊疗，同时对阿米巴肠病、毒血症、肺结核、菌血症、淋巴结结核、流行性腮腺炎等多种感染科疾病的诊治，也存在丰富的临床经验。
      擅长：熟悉对本专业内危急重症如慢性肝炎、急性甲型肝炎、乙型肝炎、感染性休克，以及疑难病例如发热查因、黄疸查因等异常情况的诊疗。
      擅长：病毒性肝炎、急慢性肝衰竭及及细菌、真菌感染等疾病的诊疗。
      擅长：

      擅长病毒性肝炎、急慢性肝衰竭及发热待查的诊治及研究，同时对阿米巴肠病、毒血症、肺结核、菌血症、淋巴结结核、流行性腮腺炎等多种感染科疾病的诊治，也存在丰富的临床经验。
      擅长：主要从事病毒性肝炎、急慢性肝衰竭及发热待查的诊治及研究，同时对阿米巴肠病、毒血症、肺结核、菌血症、莱姆病、淋巴结结核、流行性腮腺炎、麻疹、病毒性肝炎等多种感染科疾病的诊治，也存在丰富的临床经验。
      擅长：以病毒性肝炎，药物性肝损伤为主要研究方向，擅长肺结核、菌血症、莱姆病、淋巴结结核、流行性腮腺炎、麻疹、病毒性肝炎等感染科疾病的诊治。
      擅长：主要从事阿米巴肠病、毒血症、肺结核、菌血症、莱姆病、淋巴结结核、流行性腮腺炎、麻疹、病毒性肝炎、支气管结核、厌氧菌感染、诺如病毒肠炎等感染科疾病的诊治。
      擅长：主要从事阿米巴肠病、毒血症、肺结核、菌血症、莱姆病、淋巴结结核、流行性腮腺炎、麻疹、病毒性肝炎、支气管结核、厌氧菌感染、诺如病毒肠炎等感染科疾病的诊治。
      擅长：

      在感染科常见病、多发病尤其病毒性肝炎、肝衰竭、发热查因等疾病上积累了丰富的经验，主要从事甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等多种疾病的诊治。