阴道炎的区别

常见的阴道炎大致分为五类：细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎和幼女性阴道炎，它们的区别可概括如下几点：

1、致病因素：细菌性阴道炎一般为阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌增加所致的感染；念珠菌性阴道炎的病原体为白假丝酵母菌；滴虫性阴道炎为滴虫寄生感染；老年性阴道炎因绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道防御屏障能力退化，易导致需氧菌感染；幼女性阴道炎因婴幼儿外阴发育差、雌激素水平低及阴道内异物等造成继发感染，常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等；

2、临床表现：细菌性阴道炎10%-40%患者无临床症状，有症状者主要表现白带增多、灰白色、均匀、稀薄，有鱼腥味，性交后加重；念珠菌性阴道炎表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛，白带颜色白色稠厚呈凝乳或豆渣样，可见水肿、红斑、白色膜状物；滴虫性阴道炎白带稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味；老年性阴道炎阴道分泌物增多、水样，常伴有性交痛；幼儿性阴道炎主要为阴道分泌物增多或瘙痒；

3、治疗方式：细菌性阴道炎治疗原则为选用抗厌氧菌药物，性伴侣不需治疗；念珠菌性阴道炎全身用药为氟康唑、伊曲康唑，局部用药可选择咪康唑栓剂、克霉唑栓剂等，性伴侣应进行检查及治疗；滴虫性阴道炎可使用甲硝唑阴道泡腾片或甲硝唑凝胶减轻症状，性伴侣应同时进行治疗；老年性阴道炎是补充雌激素，增强阴道免疫力；幼女性阴道炎治疗原则为保持外阴清洁，对症治疗。

阴道炎共同表现为外阴、阴道口瘙痒，注意避免过度搔抓，防止出现破溃感染、外阴白斑等。局部上药前需清洗外阴及手部，勤换内裤。