出诊医院: 中南大学湘雅医院 重症医学科
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重症中暑的急救原则是什么

    发布时间:2023-08-13    编辑:刘志勇
        浏览量:3869

重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病。在热痉挛阶段,主要应该将患者迅速转移到阴凉通风处,进行适当的休息,给予降温措施的使用,同时可以用口服或者静脉输注的方法,给予补充盐水或者含有电解质的溶液,此时应该积极做好转运就医的准备。在热衰竭和热射病阶段的治疗,应该在医疗机构内进行。首先可以选用物理和药物的方式迅速给予患者降温治疗,适当补充液体,以维持患者的有效循环血量和纠正离子紊乱以及酸碱失衡等。此期应该加强脏器功能的相关监测,对脏器功能进行评估,可以采用呼吸机、血液净化治疗或者亚低温疗法等,以加强对脏器功能的维持和保护。治疗的关键点:

一是迅速降低患者的核心温度;

二是尽早实行血液净化治疗,以期消除炎性因子,对脏器功能进行支持;

三是防止DIC。按照2015年热射病规范化诊断与治疗专家共识的相关要求,具体的救治措施可以概括为早降温、早扩容、早血液净化、早镇静、早气管插管、早纠正凝血功能紊乱、早抗感染、早肠内营养、早免疫调理,及在凝血功能紊乱期禁止手术,这一“九早一禁止”的救治措施。

    擅长:呼吸、循环、心肺脑复苏、感染控制、营养支持、镇静镇痛、床旁血液净化等生命支持技术;脓毒症、多器官功能衰竭诊治、多发创伤救治,重症急性胰腺炎诊治,重症产科和危重病镇静镇痛调控应激。
    擅长:呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、重症感染、脓毒症、重症肺炎、重症胰腺炎、多器官功能失常综合征的防治、急性肾损伤及重症血液净化治疗技术。
    擅长:脑部疾病、神经肌肉的疾病、上呼吸道、胸廓或者肺部等疾病引起的呼吸衰竭的诊断、鉴别诊断及快速处理;严重创伤、感染、脓毒症等重症疾病的诊断治疗与急救抢救。
    擅长:全身多器官功能衰竭、心肺复苏术后、缺血缺氧性脑病、循环衰竭以及休克、重症肺炎、ARDS、重症胰腺炎等急危患者抢救,熟练掌握重症超声诊断技术、血液净化技术、内镜治疗技术、ECMO技术等。
    擅长:神经重症疾病、脓毒症、休克、呼吸衰竭、多器官功能衰竭等患者的重症救治。
    擅长:呼衰、心衰、休克、严重创伤、重症胰腺炎、多器官功能衰竭及外科围术期危重病人的处理。
    擅长:体外生命支持,急性呼吸衰竭的诊断和治疗,急性呼吸窘迫综合征的基础与临床研究。