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蛛网膜下腔出血比较严重,常见的出血部位是颅内,出血主要位于蛛网膜和软脑膜之间。根据临床检查发现,蛛网膜下腔出血多是由于动脉瘤破裂引起。
如果蛛网膜下腔出血患者的病情比较严重,处于急性发作期,1周内可能会由于呼吸和循环功能障碍导致死亡,甚至存活时间为十几分钟或几个小时。部分蛛网膜下腔出血的患者,由于出血量较大,可能会造成严重的并发症、后遗症,比如脑血管痉挛、脑积水、偏瘫、脑疝等。
蛛网膜下腔出血患者总体预后较差,因此一旦出现蛛网膜下腔出血,应积极治疗。急性期的治疗目的是防止再出血,降低颅内压,减少并发症,治疗原发病和预防复发。
如果在蛛网膜下腔出血急性期已经得到治疗,一般出院以后第1个月要复查脑CT,还要看一下其他情况,包括血常规、电解质等功能检查,看有没有存在电解质紊乱。在一切正常的情况下,3个月复查一次脑CT,主要观察出血后的情况,以及有无并发症,包括脑积水、颅内血管痉挛引起的脑缺血,或者继发脑梗死等。
三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、帕金森病、癫痫、痉挛性斜颈、肌张力障碍、脑脓肿、脑寄生虫病等疾病的诊治,功能区疾病的显微、导航、微创、机器人手术、微血管减压术、DBS手术、脑活检以及神经系统疑难病例的外科处理。