出诊医院: 武汉大学人民医院 心血管内科
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心衰合并糖尿病的用药有什么

    发布时间:2023-06-18    编辑:冯高科
        浏览量:4917

如果糖尿病患者合并心衰,需要调整降糖药物的应用,具体如下:

1、糖尿病合并心衰的患者首选SGLT-2抑制剂治疗,代表药物为卡格列净和达格列净,此类药物通过肾脏排泄葡萄糖,减少血容量,从一定程度上可以减轻心脏负荷,缓解患者心衰的症状,能更好的控制血糖。

2、如果糖尿病合并心衰的患者伴有明显的心慌、胸闷、憋喘,有严重的低氧血症,要避免应用二甲双胍治疗,因为在低氧状态下应用二甲双胍有增加乳酸酸中毒的风险。

3、糖尿病合并心衰的患者需要避免使用噻唑烷二酮类的药物治疗,代表药物为吡格列酮、罗格列酮,因为此类药物有增加钠水潴留的风险,可以诱发和加重心衰。

    擅长:继发性高血压的鉴别,药物治疗高血压、心慌、胸闷、心律不齐、冠心病、房颤、心衰等心血管疾病,临床经验丰富。
    擅长:心肌病、高血压病、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病,尤其擅长于心肌病诊疗以及各种心律失常的射频消融治疗。
    擅长:心律失常的射频消融术、二尖瓣球囊成形术、人工心脏起搏器植入术和自动转复除颤器植入等心脏病的介入治疗手术,以及诊治心律失常、心力衰竭、高血压、冠心病和晕厥性疾病。
    擅长:心脏疾病的介入治疗,如冠心病患者的支架治疗、心动过速的消融治疗和缓慢性心律失常的起搏治疗、先天性心脏病的介入治疗(不开刀)、二尖瓣狭窄球囊成形治疗、主动脉夹层的支架治疗、心肌病的同步起搏治疗等。
    擅长:冠状动脉造影术,经皮冠状动脉球囊成形术,经皮冠状动脉内支架置入术,阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速、心房颤动的射频消融术,缓慢性心律失常的起搏器植入术、慢性心力衰竭双室再同步化(CRT)治疗、恶性心律失常的ICD植入术等心脏介入手术,以及高血压、冠心病、晕厥和高脂血症的诊断与治疗。
    擅长:冠心病的临床诊断和介入诊治,以及缓慢心律失常的起搏器介入治疗、顽固性高血压、高血压和心力衰竭的整体治疗。
    擅长:冠心病、心绞痛、心脏瓣膜病、高血压、心肌病、心包疾病、周围血管疾病、心律失常等心血管疾病的诊治。
    擅长:高血压、心肌病、冠心病的诊治及心血管急危重症的救治。
    擅长:急性心肌梗死等急危重症的救治、冠心病的介入诊断与治疗、人工心脏起搏器置入等;高血压、心脏病的治疗。
    擅长:急性心肌梗死等急危重症的救治,以及冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病的诊断和治疗。