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    出诊医院： 郑州大学第一附属医院 心血管内科
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高血压伴变异性心绞痛首选药

    发布时间：2021-12-27    编辑：赵士超
        浏览量：4655

高血压伴有变异性心绞痛首选地尔硫卓或者硝苯地平类的药物，这类药物除了具有降低血压的作用，还有抗血小板、扩张心脏血管、延缓心脏血管痉挛的作用。变异性心绞痛往往伴有血管痉挛，所以服用钙拮抗剂的降压药物是首选。

如果仅服用钙拮抗剂不能够控制心绞痛发作次数，还可以加用硝酸甘油或者消心痛类直接扩张心脏血管的药物。治疗变异型心绞痛，不宜选用β受体阻滞剂，虽然β受体阻滞剂能抑制或者降低心肌的兴奋性，使血压下降，心肌收缩力减低，但是在使用β受体阻滞剂时，β受体的扩血管作用被阻滞，α受体的缩血管作用相对增强，可能会诱发和加重动脉痉挛。如果变异性心绞痛逐渐加重，这时候往往需要联合很多种抗心绞痛药物治疗。

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      擅长：心血管疾病的诊断、鉴别诊断、抢救和治疗，如冠心病急性心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、高血压病、心肌病、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、心律失常、心房颤动等。
      擅长：冠心病、快速性心律失常（室上速、室速、房扑、房速和房颤）、心动过缓、先心病、主动脉夹层及心脏瓣膜病等疾病的介入诊疗，尤其擅长复杂冠脉病变（慢性闭塞、钙化、扭曲等血管病变）的支架置入及持续性房颤的射频消融。
      擅长：急性心肌梗死。心绞痛、心衰、心源性休克、高血压危症、严重心律失常等急症的诊断及抢救，以及少见心血管疾病如主动脉窦瘤破入右心、室壁瘤、马凡综合征等疾病的诊断，对冠心病、先心病、风心病、以及心律失常等疾病的介入治疗也较为熟悉。
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      擅长：心血管疾病的介入治疗，包括冠心病支架植入以及无支架植入的药物球囊治疗，房颤消融治疗，生理性起搏、无导线起搏以及皮下ICD植入，先天性心脏病和瓣膜病介入治疗。
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      擅长：心血管疾病的介人诊断和治疗、包括冠心病的PTCA和支架植人技术、二尖瓣球囊成形术、先天性心脏病的介入封堵治疗、阵发性室上速及房颤等心律失常的射频消蚀术和永久性起搏器植人术等。
      擅长：心内科疾病，如冠心病、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心包炎等疾病的诊断、治疗及心电学的临床应用和诊断。