余佳 主任医师  讲师
    出诊医院: 武汉大学人民医院 肝胆外科
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肝移植后死亡原因

    发布时间:2023-12-16    编辑:余佳
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肝移植是目前非常复杂的一种手术方式,随着外科技术的进步,肝移植手术技术的成熟,肝移植的成功率已经可以达到80%-90%以上,不过仍有少部分患者在肝移植术后出现死亡。目前认为,肝移植术后出现死亡最主要的原因包括排斥反应、胆道并发症、严重感染、器官功能衰竭、移植物抗宿主反应、肝癌复发转移等。

对于上述这些情况,应当给予积极治疗,以降低术后的死亡率。如果出现排斥反应时,应当将抗排斥药物的剂量加大;出现严重感染时,应当选用广谱敏感的抗菌药物联合应用;对于既往有肝炎的患者,特别是乙肝患者,有可能需要继续口服抗病毒药物,如恩替卡韦等;对于排斥反应造成移植肝脏丧失功能时,可能需要再次进行肝移植,否则很容易导致患者最终死亡。

目前观察数据表现,肝脏良性病变和遗传性病变所导致的肝功能衰竭患者,相较于肝恶性肿瘤进行肝移植后存活的时间更长。

    擅长:肝胆胰肿瘤的外科及综合治疗、门静脉高压症及复杂肝胆管结石的外科治疗、肝脏保护、重症急性胰腺炎的综合治疗、腹部疾患的影像学诊断、腹部B超等。
    擅长:胆管癌、肝癌、肝移植、胆囊癌、胰腺癌、门静脉高压症、慢性肝病、胆结石诊断和治疗。
    擅长:肝胆胰脾疾病的诊治及腹腔镜微创手术。
    擅长:肝胆外科疾病的诊治、腹腔镜微创手术以及急性胰腺炎的个性化治疗,对胰腺肿瘤、门静脉高压症的治疗和复杂的胆道手术亦有较深造诣。
    擅长:

    胆道疾病和胰腺疾病的治疗,尤其是微创治疗,包括腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜的各种治疗,如胆囊结石、胆道结石、置胆道支架及鼻胆管引流等。

    擅长:各种肝、胆管、胰肿瘤的诊治。
    擅长:对肝胆肿瘤精准微创治疗、肝移植及其围术期处理、胆囊结石和胆总管结石微创治疗具有较为丰富的诊治经验。
    擅长:肝脏胰腺良恶性肿瘤、肝门胆管癌、门静脉高压症、复杂肝胆管结石症的诊断和外科治疗,重症急性胰腺炎的综合治疗,临床营养支持治疗。
    擅长:肝癌的精准外科切除、早期筛查及术后复发防治、肝癌射频消融术、肝移植术、肝胆胰系统疾病(胆管炎、胆管结石、胆囊息肉)的微创手术等。
    擅长:胆囊结石、胆囊息肉、胆总管结石、梗阻性黄疸、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤及肝癌等肝胆外科疾病的诊断和治疗。