听神经瘤手术后听力会怎样

　　听神经瘤是起源于前庭神经鞘膜细胞的良性肿瘤，位于脑部的内听道以及桥小脑角区，在缓慢生长的过程中常常压迫听神经出现耳鸣听力下降等症状，等到肿瘤长大症状加重并出现新的神经压迫症状时，肿瘤长期的压迫往往已经导致一侧听力已经完全丧失。但是随着目前健康意识的提高以及影像检查的进步，早期发现的听神经瘤已经越来越多见，少部分听神经瘤在发现的时候往往还存在有效听力。
　　由于听神经瘤多数压迫脑干，而且听神经、面神经及前庭神经相伴走形，所以听神经瘤切除的手术需要保护脑干、神经、血管等重要结构，减少可能出现的功能影响。随着显微神经外科技术的进步，听神经瘤的手术已经从保护脑干等重要结构，进步到在此基础上保护面神经的结构和功能，目前在神经电生理的监测下，已经可以做到在绝大部分情况下能够保留面神经的解剖结构，多数听神经瘤切除后面神经功能影响不大。但是对于听神经瘤切除后听力的恢复和保留，神经外科医生一直还在努力的过程中。
　　对于手术前听力已经完全丧失或者说不存在可测的听力的情况，长期的肿瘤压迫已经导致听神经丧失了功能，即使手术切除了肿瘤，听神经的功能以及听力也不能恢复，只能依靠肿瘤对侧正常听力来听东西了。而对于手术前还存在可测听力的听神经瘤手术病人，在手术时则应该尽力保留听力，但是遗憾的是，目前对于这类病人的听力保留还是一个难题，很多病人在听神经瘤手术后听力丧失，只有部分病人在听神经瘤切除后仍保留有效听力。
　　对于尚存在听力的听神经瘤病人，手术切除肿瘤的同时并保留听力仍具有很大的挑战。对于存在听力的听神经瘤病人，手术前需要特别注意听力的检查，如纯音测听、听性脑干反应、言语识别率等，判断有无可测听力或者实用听力，对于仍有听力的听神经瘤切除手术目标不但要保留神经的结构和功能，更要尽力保留听力功能。