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结肠癌化疗用什么药

发布时间：2023-08-20 编辑：符涛

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在结肠癌的治疗中，大体上对于化疗的药要用到三种：第一种药是奥沙利铂或者是草酸铂；第二种药物是氟尿嘧啶或者是氟尿嘧啶衍生物，如卡培他滨或者是希罗达；第三种药物是伊立替康，也叫CPT-11。

在结肠癌的治疗中涉及到另外两种靶向治疗药物，一个是抗血管生成的贝伐珠单抗；第二种药物是EGFR的单抗爱必妥。这两种靶向药和三种化疗药进行不同组合，在结直肠癌的治疗中发挥着重大的作用。常用方案有FOLFOX方案或FOLFIRI方案，还有三个药联合的FOLFOXIRI方案。对于晚期患者倾向于化疗联合靶向治疗，以达到更为理想的治疗效果。

近年来结肠癌的免疫治疗有重大进展，对结肠癌患者进行相关基因检查，包括微卫星不稳定的或者错配修复基因的检查，把结肠癌分成两种，第一种有缺陷性错配修复基因异常，第二个是高度微卫星不稳定。患者进行化疗效果有限，但是通过免疫治疗，如PD-1单抗，即检测点抑制剂治疗后，有很好的效果，可以有效延长患者的生存期，提高患者的反应率，能够提高治疗效果。同时部分Ⅱ期患者，如果有错配修复基因异常，用氟尿嘧啶类化疗药物效果差，免疫治疗成为这部分患者非常重要的治疗办法。

同科室医生

王文跃

主任医师

擅长：
胃癌、结肠癌、直肠癌及微创胃肠道疾病诊治。

孟凡强

主任医师

擅长：致力于胃癌、大肠癌（结肠癌、直肠癌）、胃肠道间质瘤（GIST）、胃肠道神经内分泌肿瘤（NET）的微创腹腔镜手术治疗，腹腔镜减重手术及腹腔镜疝修补术，擅长减孔、单人操作腹腔镜技术，直肠癌超低位保肛成功率高、功能保存良好，开展微创胃肠减重手术（袖状胃切除、胃旁路手术）治疗肥胖症及2型糖尿病，开展腹腔镜胃底折叠术治疗食管裂孔疝和反流性食管疾病（GERD）。

王岩

主任医师

擅长：
胃癌、结直肠癌手术及腹腔镜手术，对复杂及疑难病例有较丰富的经验。也擅长诊治甲状腺癌、乳腺癌、疝及胆囊疾病等。

邓周录

主任医师

擅长：
胃肠道肿瘤的诊断和外科手术治疗。

孙白龙

副主任医师

擅长：
胃癌、结肠癌、直肠癌、胆囊结石、胆囊息肉、胰腺癌、肝癌、肝囊肿、肝血管瘤等疾病的诊治。

刘质泽

主任医师

擅长：
胃肠疾病、乳腺疾病、甲状腺疾病、肝、胆疾病等。

宋新

副主任医师

擅长：
消化道肿瘤如胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤的规范化外科治疗及微创治疗，同时开展甲状腺癌、乳腺癌及肝胆疾病的诊治。

周雷

主任医师

擅长：消化道肿瘤（如胃癌、结直肠癌）的规范化治疗，对结肠癌的CME手术，直肠癌的TME手术、保留自主神经的侧方淋巴结清扫术、超低位直肠癌的保肛手术以及保留迷走神经的胃癌根治术等新术式均有深入研究。在国内较早开展胃肠道间质瘤的研究，对胃癌、结直肠癌、间质瘤、淋巴瘤、神经内分泌肿瘤以及乳腺癌的基础和临床研究均有独到见解。目前主要致力于消化道肿瘤的外科手术和综合治疗以及其他良性疾患如消化道息肉、憩室等疾病的诊治。

刘德辉

主任医师

擅长：普外科疾病及其疑难病诊治，对普外科专业疾病及其疑难病的诊治积累了丰富的临床经验。

牛晋卫

主治医师

擅长：结直肠癌、胃癌的规范化、个体化综合治疗和微创治疗。腹部疾病的腹腔镜微创手术治疗。日本研修期间，主攻低位直肠癌的安全保肛技术和胃食管结合部腺癌的规范化微创治疗。