脑动脉瘤破裂大出血能治的好吗

部分动脉瘤破裂出血患者能治好，但要进行综合考虑，取决于患者发病时病情严重程度和出血量。目前动脉瘤出血病人病情严重程度有术前分级，现在最常用的是Hunt-Hess分级，对于病人情况判断，包括手术预后有很好的衡量。分级对于术前判断很关键，预后判断也很关键。

一般Ⅰ-Ⅲ级病人应该尽早手术，防止二次出血，在二次出血前处理动脉瘤。这部分病人一般手术效果比较好，预后也比较好，通过后期治疗一般情况下能够逐渐恢复，甚至恢复到正常，生活也能够完全自理。

Ⅵ-Ⅴ级病人经术前评估已经告知预后很差，恢复时间也很长，即使能顺利手术处理动脉瘤，但是因为急性出血后带来继发性神经功能损害和脑损害，对病人来说是很大打击。所以即使手术较好，但是很多病人最后预后也很差，有可能是长期昏迷、偏瘫、重残甚至生活不能自理，甚至部分病人最终抢救不过来而出现死亡。Ⅰ-Ⅴ级患者具体表现如下：

1、Ⅰ级病人没有症状，或者只是轻度头痛或者颈部强直；

2、Ⅱ级病人头痛程度会加重，中重度头痛和颈强直，还有颅神经麻痹包括动眼神经瘫等面瘫表现；

3、Ⅲ级病人已经出现意识障碍，包括嗜睡、烦躁不安或意识错乱，部分病人已经开始出现神经功能障碍，包括肢体偏瘫、肢体功能障碍；

4、Ⅳ级病人已经昏迷，可能会导致中重度偏瘫，早期去大脑强直和自主神经紊乱；

5、Ⅴ级病人已经深昏迷，属于濒死状态。