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开颅手术后颅内感染怎么处理

发布时间：2023-11-04 编辑：焦红亮

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开颅手术后出现颅内感染是神经外科手术后常见的并发症，发病率约占到2%-10%。开颅手术导致颅内感染的致病菌以革兰氏阳性菌较多见，一旦患者出现颅内感染情况，其治疗原则如下：

1、选择全身使用抗菌素治疗，对于颅内感染患者，因为有血-脑屏障的存在，很多抗生素通过血-脑屏障的通透力并不是太强，所以治疗尽量选择通透率较高的抗生素，且使用的剂量要偏大，即用最大的剂量；疗程会相对较长，可能会达到2-4周；

2、颅内感染的治疗除了全身使用抗生素外，局部有可能会做鞘内注射，使用较公认、允许用的抗菌素做鞘内注射；

3、加强外引流，尤其可以做脑室外引流、腰大池引流等，甚至患者可以开颅做脑脓肿清除术。

主任医师

擅长：颅脑损伤、脑血管病、垂体瘤、各种椎管肿瘤和脊髓压迫症、微血管减压、颅底肿瘤等显微手术治疗，擅长颈动脉内膜切除术，脑血管病DSA杂交手术，颅内复杂动脉瘤及动静脉畸形的杂交手术等。

主任医师

擅长：颅内及椎管内肿瘤、脑血管病、颅脑损伤及神经系统先天性疾病等的诊断治疗。较早开展鞍区肿瘤、脑室系统肿瘤、颅底肿瘤及颅内脑血管病等显微手术治疗，尤其擅长经单鼻孔―蝶窦入路垂体腺瘤切除术。

主任医师

擅长：神经内镜治疗颅底肿瘤（包括巨大垂体瘤、脑膜瘤、脊索瘤等）和颅咽管瘤，以及颅脑外伤、脑出血、颅内感染等危重急症处理，熟悉各种颅脑及椎管肿瘤、脑血管病诊断和手术治疗，经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术、巨大听神经瘤切除术及颅内动脉瘤的外科手术治疗。

主任医师

擅长：复杂的颅脑损伤、颅内肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤及颅咽管瘤）、颅底肿瘤、脑血管病变、脊髓肿瘤、脑积水及先天畸形性疾病的诊治，尤其擅长对复杂的脑动脉瘤，颅咽管瘤及听神经瘤术中面神经保护的显微手术治疗。

主任医师

擅长：脑肿瘤、脑胶质瘤、脑膜瘤等手术治疗、神经内镜下经单鼻孔手术切除垂体瘤、在神经电生理监测下保留面神经的听神经瘤手术切除以及脊髓肿瘤等中枢神经系统肿瘤的手术治疗、面肌痉挛和三叉神经痛的手术治疗等。

主任医师

擅长：帕金森氏病、精神病、顽固性癫痫及扭转痉挛，以及各种颅脑肿瘤、颅脑损伤及其并发症、脑积水、脑动脉瘤、高血压脑出血、脑血管畸形及脊髓肿瘤和外伤、颅颈先天性畸形、脊髓先天性病变的诊断、手术和药物治疗。

主任医师

擅长：各种颅内肿瘤包括功能区胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、尤其颅底肿瘤、脑干肿瘤、海绵窦肿瘤等各种高难度肿瘤的显微外科治疗。

主任医师

擅长：脑动脉瘤夹闭手术，烟雾病搭桥手术，脑血管畸形切除手术，颈动脉内膜剥脱术，各部位脑肿瘤切除手术及微血管减压手术治疗三叉神经痛及面肌痉挛等。

主任医师

擅长：脑肿瘤（脑膜瘤、脑胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、脉络丛乳头状瘤、生殖细胞瘤等）、椎管内肿瘤、复杂颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、颅内海绵状血管瘤、复杂颅颈连接畸形、面肌痉挛、三叉神经痛、重型颅脑损伤及脑积水等疾病的治疗。

主任医师

擅长：颅脑损伤、颅内肿瘤、椎管内肿瘤、先天性疾病的诊断及手术治疗，特别应用神经内镜微创治疗垂体瘤和脑积水有独到之处。