出诊医院: 复旦大学附属华山医院 神经外科
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硬脑膜动静脉瘘手术并发症

    发布时间:2023-12-21    编辑:孙一睿
        浏览量:4475

硬脑膜动静脉瘘手术治疗方式主要有开颅切除手术及介入栓塞手术,任何一种治疗方式,都可能存在一定的并发症,具体如下:

1、颅内出血、脑梗死,主要是术中正常的动脉或静脉受到干扰损伤,或者术后血流重新分布,出现高灌注情况,此时病人表现为术后意识加重,反应淡漠、神志转差,甚至昏迷,还有出现神经功能障碍,比如偏瘫、失语等,如果出血量较大或梗死面积较大,则可能会导致脑危象发生,危及到病人的生命,此时需要尽早做CT等检查明确诊断,然后尽早进行第二次手术,开颅进行血肿清除或减压手术;

2、部分病人术后可能会出现癫痫发作,根据病人术前是否有癫痫病史、病灶范围以及位置,如果累及到皮质,则建议术前及早给予预防癫痫治疗;

3、开颅术后可能会并发颅内感染,术后如果病人体温升高,排除肺部感染以及尿路感染等其它外周感染灶后,再结合颈部抵抗,要考虑可能出现颅内感染,尽早进行腰椎穿刺术进行脑脊液检查,如果明确是颅内感染,尽早给予抗感染消炎治疗;

4、介入手术治疗后,部分病人可能会出现血管栓塞治疗和造影剂的神经毒性反应,常见表现就是恶心、呕吐、皮疹,此时一般给予加强补液以及利尿治疗,症状可能较快得到缓解,必要时给予抗过敏的药物进行治疗。

    擅长:处理神经外科各类疑难杂症,临床擅长脑血管疾病(脑出血、脑缺血)、脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等)、癫痫外科治疗。
    擅长:中枢神经系统肿瘤、血管病变、先天性病变、外伤等诊治;微侵袭外科、导航外科、显微神经外科等技术研究和应用。
    擅长:颅脑肿瘤(如脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、垂体瘤等),小脑扁桃体下疝畸形伴嵴髓空洞,颅脑外伤,脑积水,脑出血,脑寄生虫及枕骨大孔区病变等神经外科疾病的的诊治和手术治疗。
    擅长:癫痫、帕金森病、肌张力障碍、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、梅杰综合征、抽动症、斜颈、臂丛神经损伤后疼痛、脊椎或脊髓损伤后疼痛、残肢或幻肢痛、丘脑痛、癌痛、各种颅脑肿瘤(神经鞘瘤、脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤等)、脊髓肿瘤及椎管内外肿瘤等的手术治疗。
    擅长:颅脑外伤、脑积水、颅骨整形、颅脑肿瘤(胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等)和脑血管畸形、椎管内肿瘤、蛛网膜囊肿等的显微外科手术。
    擅长:脑、脊髓的血管性疾病的诊治,包括烟雾病、动脉瘤、脑血管畸形、海绵状血管瘤、硬脑膜动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、颈动脉狭窄和各类脊髓血管病,特别擅长高难度的颅内外血管搭桥。
    擅长:鞍区肿瘤的手术治疗,尤其擅长经鼻蝶入路、锁孔入路和内镜技术治疗垂体瘤、颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤和颅底脊索瘤、脑动脉瘤、脑动静脉畸形、颅内动静脉畸形、海绵状血管瘤。对于复杂垂体瘤治疗、神经内镜微创技术治疗各类脑积水、脑室内囊肿和脑肿瘤积累了丰富的临床经验。
    擅长:脑肿瘤,尤其是胶质瘤的临床治疗研究,对脑胶质瘤,尤其是丘脑胶质瘤的微创手术治疗进行了深入的研究。
    擅长:脑血管病造影、介入和显微外科治疗,包括脑动脉瘤、蛛网膜下腔出血、脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘;烟雾病、颅内或颈动脉狭窄或闭塞(CEA、CAS或血管搭桥)。
    擅长:以显微和微创神经外科技术结合现代医学科技(多模态功能磁共振导航、术中电生理监测等)治疗神经系统病变,如胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、颅底肿瘤、脑血管病、先天畸形、颅脑外伤和脊髓肿瘤等病变,尤其对脑胶质瘤和转移瘤的综合化治疗有丰富的临床经验。