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IgA肾病的患者如果血压控制不良,主要看两方面:
1、饮食,看平时病人是否有高钠饮食,因为很多病人饮食中还是盐分偏高,建议病人严格的限制,要低钠饮食,限制水的潴留,避免容量性高血压;
2、降压药物的调整,主要是病人以钙离子拮抗剂类的药物为主,比如非洛地平、氨氯地平、硝苯地平控释片等药物。
如果控制效果不良,还要看病人伴有蛋白尿的程度,如果病人伴有蛋白尿,也可以选用RAAS系统阻断剂,比如苯那普利或缬沙坦,它们在降血压的同时还有兼顾降低蛋白尿、保护肾脏的作用。还可以看病人是否有心率偏快,如果心率偏快,可合并用倍他乐克等β受体阻滞剂。总之,降压药物的调整主要是根据病人蛋白尿的程度,以及肾脏损伤的程度进行调整。
肾小球疾病、肾小管间质纤维化、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾损害、肾功能衰竭等疾病治疗方面有突出心得,尤其擅长肾功能衰竭防治和各种血液净化技术的应用。
高血压、肾脏病。