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婚后有正常同房一年以上的,没采取避孕措施仍然没怀孕的话,建议夫妻双方要到医院去看,婚后不孕有很多原因引起,有些夫妻是由于两地分居或性功能障碍,导致排卵期的时候不能够正常同房,从而怀不上孕。有些夫妻是由于男方精子的问题,比较常见的比如男方的无精子症、少精、弱精、畸形精子症等等。很多人有一个误解,认为男性能够正常过性生活或以前有过女朋友怀孕过,一定是没有问题,这个是错误的观念,即使是以前有怀孕过,也要进行男性的精液检查。因为精子质量随着年龄增长会下降,也会受到其他疾病的影响,比如尿道炎、附睾炎等等,都有可能会引起输精管的堵塞,导致精液里面没有精子。即使可以正常过性生活,每次都有精液排出来,但是里面不一定有精子或里面的精子不一定有授精能力。
女方因素的排查,女方比较常见的比如阴道炎、宫颈的问题,宫颈宫腔的粘连,宫腔的问题,比如宫腔里面有子宫内膜息肉、宫腔有积液,都不利于子宫胚胎着床,也不能够怀孕。还有比较常见的比如输卵管的问题,以前反复的有盆腔炎或外阴炎,导致炎症的蔓延到输卵管,引起输卵管堵塞,输卵管是精卵见面结合受精的必经通路,如果输卵管堵塞,肯定是怀不上孕。
还有一个比较常见的是排卵障碍,比如多囊卵巢综合征,会引起女性不能够在正常的排卵期出现卵泡破裂和排卵,没有排卵自然也就不能够怀孕。也有些女性的或者男性检查完了以后没有明显的问题,但就是怀不上孕,这种在临床上也并不少见,就是所谓的不明原因不育。这种情况可能是跟精神因素、工作压力、紧张、焦虑等等有关。也有可能是很微观的因素,只是目前临床上的常规检查手段,比如抽血、B超、拍片等,检测检测不到,但是肯定也有原因。