首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

胰腺癌手术后复发还能手术吗

发布时间：2023-07-16 编辑：余佳

浏览量：3657

胰腺癌的恶性程度高，即使做了胰头十二指肠切除，术后的复发率仍然较高。胰腺癌术后6个月的复发率约20%，1年复发率约50%，2年复发率可高达80%。出现复发或者转移以后，一般很难再有手术机会。如果是胰体或者是胰尾部癌，做完以后有局部复发、全身复发、腹腔广泛复发这三个概念：

1、局部的复发，有可能是局部没有达到R0切除引起，可以再做手术切除；

2、胰腺癌发生肝转移再手术的可能性不大，因为转移灶时往往一个转移灶的几率比较少，转移灶多发的可能性较大，如果是单个转移灶小于三个以下的转移灶，可以考虑再手术，如果在三个以上可以考虑做局部的射频消融；

3、腹腔的复发，比如腹腔淋巴结广泛肿大，腹膜转移，这时只能做局部放射治疗，或者是局部化疗或者是全身化疗，或者是做靶向治疗。

对于胰腺癌复发，目前医学上还没有特效药，主要是以化疗、放疗为基础的治疗，现在全身化疗用的比较多是FOLFOX方案，另外还有白蛋白结合型紫杉醇、吉西他滨、替吉奥，另外有条件者还可以考虑靶向治疗，但具体的作用还需要更多研究观察数据。

主任医师

擅长：肝胆胰肿瘤的外科及综合治疗、门静脉高压症及复杂肝胆管结石的外科治疗、肝脏保护、重症急性胰腺炎的综合治疗、腹部疾患的影像学诊断、腹部B超等。

主任医师

擅长：胆管癌、肝癌、肝移植、胆囊癌、胰腺癌、门静脉高压症、慢性肝病、胆结石诊断和治疗。

主任医师

擅长：肝胆胰脾疾病的诊治及腹腔镜微创手术。

主任医师

擅长：肝胆外科疾病的诊治、腹腔镜微创手术以及急性胰腺炎的个性化治疗，对胰腺肿瘤、门静脉高压症的治疗和复杂的胆道手术亦有较深造诣。

副主任医师

擅长：
胆道疾病和胰腺疾病的治疗，尤其是微创治疗，包括腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜的各种治疗，如胆囊结石、胆道结石、置胆道支架及鼻胆管引流等。

副主任医师

擅长：各种肝、胆管、胰肿瘤的诊治。

副主任医师

擅长：对肝胆肿瘤精准微创治疗、肝移植及其围术期处理、胆囊结石和胆总管结石微创治疗具有较为丰富的诊治经验。

主任医师

擅长：肝脏胰腺良恶性肿瘤、肝门胆管癌、门静脉高压症、复杂肝胆管结石症的诊断和外科治疗，重症急性胰腺炎的综合治疗，临床营养支持治疗。

副主任医师

擅长：肝癌的精准外科切除、早期筛查及术后复发防治、肝癌射频消融术、肝移植术、肝胆胰系统疾病（胆管炎、胆管结石、胆囊息肉）的微创手术等。

副主任医师

擅长：胆囊结石、胆囊息肉、胆总管结石、梗阻性黄疸、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤及肝癌等肝胆外科疾病的诊断和治疗。