余佳 主任医师  讲师
    出诊医院: 武汉大学人民医院 肝胆外科
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肝纤维化的检查有哪些

    发布时间:2023-03-17    编辑:余佳
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肝纤维化的检查有查体、肝纤维化四项、肝脏瞬时弹性硬度测定、腹部彩超、肝脏活检等。需要患者到医院进行检查,由医生根据检查结果判断是否确诊肝纤维化。

1、查体:若患者肝脏存在病变时,可能会出现叩击痛,肝功能严重降低时,肉眼可看到黄疸、蜘蛛痣肝掌等。医生通过触诊、叩诊、视诊来初步诊断患者肝脏是否存在异常。

2、肝纤维化四项:层粘连蛋白正常范围为50-180ng/ml,III型前胶原的正常范围是小于18ng/mL,IV型胶原的范围是30-140ng/ml,透明质酸酶正常范围小于120ng/ml。若检查结果高于正常值,可能存在肝纤维化。

3、肝脏瞬时弹性硬度测定:正常人一般小于7.3,一般认为超过17.5就提示肝硬化,高的越多,提示纤维化程度越重。

4、腹部彩超:若结果提示肝脏体积缩小,被膜不光滑,肝实质回声粗细不均,这时考虑有肝纤维化的产生。

5、肝脏活检:医生会借助超声,从患者肝脏取出少部分的组织送往实验室进行检查分析,是肝纤维化诊断的金标准。

肝纤维化还可以做肿瘤标志物检测,进行AFP的检查,按照检查结果判断是否排除早期肝癌,患者若出现不适,应及时就医,早发现,早治疗。

    擅长:肝胆胰肿瘤的外科及综合治疗、门静脉高压症及复杂肝胆管结石的外科治疗、肝脏保护、重症急性胰腺炎的综合治疗、腹部疾患的影像学诊断、腹部B超等。
    擅长:胆管癌、肝癌、肝移植、胆囊癌、胰腺癌、门静脉高压症、慢性肝病、胆结石诊断和治疗。
    擅长:肝胆胰脾疾病的诊治及腹腔镜微创手术。
    擅长:肝胆外科疾病的诊治、腹腔镜微创手术以及急性胰腺炎的个性化治疗,对胰腺肿瘤、门静脉高压症的治疗和复杂的胆道手术亦有较深造诣。
    擅长:

    胆道疾病和胰腺疾病的治疗,尤其是微创治疗,包括腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜的各种治疗,如胆囊结石、胆道结石、置胆道支架及鼻胆管引流等。

    擅长:各种肝、胆管、胰肿瘤的诊治。
    擅长:对肝胆肿瘤精准微创治疗、肝移植及其围术期处理、胆囊结石和胆总管结石微创治疗具有较为丰富的诊治经验。
    擅长:肝脏胰腺良恶性肿瘤、肝门胆管癌、门静脉高压症、复杂肝胆管结石症的诊断和外科治疗,重症急性胰腺炎的综合治疗,临床营养支持治疗。
    擅长:肝癌的精准外科切除、早期筛查及术后复发防治、肝癌射频消融术、肝移植术、肝胆胰系统疾病(胆管炎、胆管结石、胆囊息肉)的微创手术等。
    擅长:胆囊结石、胆囊息肉、胆总管结石、梗阻性黄疸、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤及肝癌等肝胆外科疾病的诊断和治疗。