出诊医院: 中南大学湘雅医院 骨科
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脊柱结核与转移瘤主要的鉴别点是什么

    发布时间:2022-02-14    编辑:梁捷予
        浏览量:4172

脊柱结核与脊柱转移瘤,是两种不同疾病,病变部位都在脊柱,它们之间还是有一些可以区分的点。脊柱结核,是结核分枝杆菌引起的感染病变。脊柱转移瘤是因为各种癌症,肺癌、前列腺癌、乳腺癌、肾癌等等,转移到脊柱引起的转移性病变。通俗理解为结核是一个细菌,吞噬破坏所有它能接触的结构。这个时候,肿瘤是特异性的,是侵犯了骨组织。因为两者的差别,最大鉴别点是在影像学上,因为脊柱结核,结核分枝杆菌给侵犯所有结构以后,椎间隙是变窄的,可以破坏椎板,椎体,形成脓肿。

脊柱肿瘤局限地破坏在骨头,椎间隙的高度是不变的,椎间隙没有变窄,这是在影像学非常大的鉴别点。通过椎体的活检,直接获取病变组织,可以做到更直观的鉴别,看到是不是结核,有没有干酪样坏死或者是肿瘤,引来原发灶的癌细胞,这是最直观、最精确地鉴别。

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