按医院找
按疾病找
按专科找
按症状找

    导航

    出诊医院： 中南大学湘雅医院 呼吸与危重症医学科
加入收藏
首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

结核性胸水如何检查

    发布时间：2023-02-03    编辑：潘频华
        浏览量：3776

结核性胸膜炎患者在胸水抽出以后，应首先送检常规、生化、抗结核抗体，以此判断是渗出液或者漏出液。胸腔积液涂片查找病原体及培养。目前还有分子生物学检查，既有较高的阳性率，又不需要长时间的等待，阳性亦可明确诊断。同时胸水需要完善肿瘤方面的检查，如胸水CEA、胸水找癌细胞，以避免误诊。待胸水引流干净应尽早完善胸部CT检查，以便于发现肺部病灶，如有典型的肺结核表现，更加支持结核性胸膜炎诊断。如有大片的肺部感染灶，需要考虑普通感染引起的反应性胸水，如果肺部有疑似肿瘤表现，需要考虑恶性胸水可能。

除了抽胸水检查以外还可以进行胸膜活组织检查，检查方式有B超、CT引导下胸膜活检、胸腔镜下胸膜活检，病理检查发现典型结核的病理诊断较为容易，而不具备结核病理变化的病例，则需要借助抗酸染色找到结核菌明确诊断。

    同科室医生

      擅长：呼吸系统感染性疾病，肺部肿瘤及胸膜疾病的诊断、鉴别诊断、多学科综合治疗，并发症处理、支气管镜下多种介入治疗。
      擅长：呼吸道急慢性感染、炎症性疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管扩张、肺部弥漫性疾病、尘肺、呼吸系统肿瘤、胸膜疾病等各种呼吸系统疾病的诊治。
      擅长：呼吸疑难疾病和呼吸危重症的诊断与治疗，支气管哮喘和难治性咳嗽的诊治、内科胸腔镜和支气管镜下介入治疗，肺炎、肺气肿等疾病的诊治。
      擅长：诊疗支气管哮喘、慢支肺气肿（COPD）和肺部感染、结核，及胸膜疾病。
      擅长：诊疗肺部感染，慢性阻塞性肺疾病及哮喘等疾病。
      擅长：呼吸疾病危重症、弥漫性肺间质疾病、慢阻肺肺动脉高压、肺梗塞等疾病的治疗研究。
      擅长：睡眠呼吸疾病诊治，肺部肿瘤及呼吸科危急症的诊疗。
      擅长：

      内科胸腔镜诊断不明原因的胸腔积液，支气管镜介入治疗多种支气管与肺疾病治疗的经验丰富。
      擅长：诊疗顽固性咳嗽，慢性支气管炎，肺气肿，慢阻肺，哮喘，肺癌，肺结核，间质性肺病，顽固性气胸等疾病。
      擅长：诊治呼吸系统感染性疾病、肺心病、哮喘、胸膜疾病、肺部肿瘤等呼吸系统各种疾病。