出诊医院: 中南大学湘雅医院 心血管内科
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肥厚型心肌病听诊方法

    发布时间:2023-11-17    编辑:余再新
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肥厚型心肌病患者听诊主要听有无第四心音和心脏杂音。其中第四心音在正常情况下一般听不到,又称心房音,出现在心室舒张末期,肥厚性心肌病患者由于心室流出道梗阻,心室舒张功能下降,所以心室舒张末期心房收缩出现第四心音,有助于诊断肥厚性心肌病。

心脏杂音而言,流出道梗阻患者可于胸骨左缘第3-4肋间听及粗糙的喷射性收缩期杂音,这是肥厚型心肌病的特异性杂音,具有一定的诊断意义。除此之外,心尖部还可听及收缩期杂音,因为肥厚性心肌病患者在心室收缩时会引起二尖瓣向前运动,出现类似二尖瓣关闭不全的心脏杂音表现。

    擅长:高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常、风心病、心肌病等常见心血管病的内科诊治,高血压病和冠心病的系统化、个体化治疗。
    擅长:高血压病的基础、药物、临床及社区防治、冠心病的介入治疗(PCI)及心理治疗。
    擅长:复杂疑难冠心病介入治疗(CTO非常高成功率)、心律失常介入治疗(起搏器植入、射频消融术),先心病介入治疗,以及危难复杂心血管重症救治,如心衰、心律失常、高血压、低血压等综合诊治。
    擅长:先心病介入治疗(包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先心病介入封堵术、肺动脉瓣狭窄球囊扩张术、冠状动脉瘘介入封堵术等)、冠心病介入诊疗、起搏器植入术、心律失常射频消融治疗。
    擅长:各种心律失常(房颤、房扑、室上性心动过速、室速、室早等)射频消融治疗 ;各种起搏器植入包括ICD、CRT ;冠脉支架植入、先心病介入封堵。
    擅长:冠心血的血运重建治疗(顽固性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗死等),先天性心脏病的介入治疗(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、先天性动静脉瘘等),各种快速心律失常的射频消融治疗(室上性心动过速、室性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动),各种心脏起搏器外周血管的置入治疗以及外周血管及其他介入治疗。
    擅长:心力衰竭、心肌病;冠状动脉CT影像研究、冠状动脉粥样硬化疾病的预防评估;冠心病、高血压、高脂血症诊疗;心内科疑难杂症分析;心内科慢性疾病长期管理。
    擅长:高血压病、冠心病和心力衰竭基础与临床研究及心血管疾病并发心理障碍。
    擅长:高血压、冠心病防治,心血管病介入治疗和心脏起博电生理检查与治疗。
    擅长:高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症等心血管常见病、多发病的诊治。