出诊医院: 中南大学湘雅医院 心血管内科
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二尖瓣狭窄听诊特点

    发布时间:2023-09-08    编辑:彭礼明
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二尖瓣狭窄听诊的心音如下:

一、如果瓣叶柔顺有弹性,在心尖区可闻及亢进的第一心音,并可闻及开瓣音,呈拍击样。如果瓣叶已经钙化并且僵硬,这种体征就会消失。

二、当合并肺动脉高压的时候,肺动脉瓣区第二心音亢进,并且伴有分裂。

听诊心脏杂音的情况,二尖瓣狭窄的特征性杂音是心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,比较局限,左侧卧位比较明显,可以呈递增性,活动或者用力呼气的时候杂音会增强,有时伴舒张期震颤。当严重肺动脉高压的时候,可以导致相对性的肺动脉瓣关闭不全,这时候在胸骨左缘第二肋间,可听到递减型的高调叹气样舒张早期杂音。当右心室扩大的时候,因为右心室扩大引起相对性的三尖瓣关闭不全,可在胸骨左缘第4-5肋间闻及全收缩期的吹风样杂音。

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    擅长:高血压、冠心病防治,心血管病介入治疗和心脏起博电生理检查与治疗。
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