出诊医院: 中南大学湘雅医院 普通外科
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胆管结石并发胰腺炎怎么办

    发布时间:2022-02-14    编辑:张祁
        浏览量:4239

在临床上胆管结石并发急性胰腺炎称为急性胆源性胰腺炎:

1、一般治疗,控制饮食和胃肠减压。症状轻者进食少量清淡流食,恶心、呕吐、腹胀明显时,需胃肠减压。

2、支持疗法,静脉补充电解质,维护足够的循环血容量,补充足够、全面的营养,对于提高本病疗效十分重要。

3、使用吗啡、哌替啶类镇痛剂,因此类镇痛剂可引起肝胰壶腹括约肌痉挛,故多需与阿托品合用。

4、应用抗生素主要是抑制肠道细菌生长,预防和控制继发感染。

5、抑制胰液分泌。

6、手术治疗,在积极对症、支持疗法的基础上,待患者的急性症状缓解后再采取延期手术。手术多在急性发作后7天左右进行。但是对于诊断不明确和经使用各种支持疗法病情仍进行性恶化者,应及时经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)取石或手术治疗。手术方式应根据胆道病变的不同而选择。对于胰腺本身的处理可采用胰腺引流、胰腺切除等术式。

    擅长:

    原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗,各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。

    擅长:肝癌、肝脏血管瘤及门静脉高压症;甲状腺外科:甲状腺机能亢进、甲状腺癌、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎及喉返神经损伤。
    擅长:

    甲状(旁)腺疾病,甲状腺肿瘤的规范化治疗。

    擅长:

    原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗,各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。

    擅长:甲状腺疾病的诊断和手术治疗,甲状腺外科、肝胆疾病和胃肠道疾病等普外科各类常规手术。
    擅长:

    胃炎、结肠癌、胰腺炎、胰腺癌、痔疮、肠息肉等。

    擅长:

    熟练普通外科相关疾病治疗,如肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝腺瘤、胃溃疡、甲状腺肿块等。

    擅长:

    胃肠道恶性肿瘤的诊断和综合治疗,如标准化的胃癌D2根治、结直肠癌根治性手术切除和相应的其他治疗(包括放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等),恶性肿瘤患者营养状况的评估,应用代谢调节疗法治疗晚期胃肠肿瘤等,以及结直肠良性疾病,如顽固性便秘、肠瘘、痔、复杂肛瘘、肛裂、中重度直肠脱垂等的诊断和治疗。

    擅长:

    熟练普通外科相关疾病治疗,如乳腺癌、乳腺结节、甲状腺癌、甲状腺肿块等。

    擅长:

    胃肠道外科疾病,包括肠癌、胃癌、胃肠道肿瘤等疾病的诊治。