腿部静脉曲张和静脉疾病

　　什么是静脉疾病?
　　静脉疾病可累及腿部静脉,导致腿部疼痛、静脉曲张、肿胀或开放性溃疡。静脉曲张是指静脉发生肿胀和扭曲。
　　当腿部静脉不能正确工作,即会发生静脉疾病。正常腿部静脉会将血液从腿部运送回心脏。静脉中有维持血液朝心脏单向流动的瓣膜。瓣膜开放时血液流向心脏,关闭时防止血液倒流回腿部。当瓣膜受损或不能正常工作,可发生静脉疾病。这会导致血液聚集到腿部,久坐或久站而不走动时尤其如此。
　　哪些情况可导致静脉疾病?
　　腿部静脉的血凝块；
　　腿部损伤；
　　怀孕会改变激素水平,导致静脉壁变薄弱,多次妊娠者尤甚；
　　体重增加；
　　静脉疾病也可为遗传性,不伴上述病因。
　　有何症状?
　　腿痛,或者腿部疲劳或沉重,尤其是在傍晚时分；
　　静脉肿胀-“蜘蛛网状静脉”是指腿部小静脉肿胀。“静脉曲张”是指腿部较大静脉肿胀和扭曲；
　　小腿或脚踝肿胀-肿胀可存在于傍晚或全天；
　　肤色改变-呈红色或红棕色,即淤积性皮炎。脚踝附近肤色往往最先改变；
　　开放性溃疡-又称“静脉性溃疡”,多见于脚踝,可引起疼痛和渗出。
　　有针对性检查吗?
　　有。医生会查体并观察腿部,还可能会安排超声检查。超声可检测腿部瓣膜功能,还可判断有无静脉阻塞。
　　自己能做些什么来减轻症状吗?
　　肿胀缓解措施包括:
　　四处走动,尽量不要久坐或久站；
　　每日抬高腿部3-4次,每次30分钟；
　　每日向上和向下运动脚和脚趾数次。
　　以下方法可以治疗皮肤干燥或发痒:
　　每日用温和的清洁用品洗腿,不要用日常肥皂,否则可能加重皮肤干燥。
　　皮肤未干时涂抹无香型保湿乳膏或软膏,凡士林乳膏或软膏效果理想。使用其他类型乳膏或软膏前请询问医护人员,因为某些可引发皮疹。
　　若皮肤问题严重,医护人员可能会建议使用特殊软膏、药物或绷带。
　　如何治疗?
　　多种疗法可以治疗症状和减轻肿胀,包括:
　　“压力袜”是紧密贴合脚踝和腿部的特殊袜子。医护人员推荐压力袜时,会告知其选择及使用方法；
　　“压力绷带”是数层缠绕患腿的绷带,适合肿胀严重、皮肤改变或开放性伤口的患者；
　　“压力泵”是一种包绕腿部并每隔几分钟挤压腿部一次的装置,适合别的方法难以控制肿胀的患者；
　　在开放性溃疡上使用特殊敷料,以帮助其愈合；
　　药物-通过各种药物治疗不同症状，例如,无法使用压力袜和压力绷带时,也许能尝试用药物改善静脉功能，皮肤感染可能需要抗生素，皮肤发痒可能需要处方类乳膏或软膏；
　　手术-如果其他治疗无效,则采用手术治疗,以去除或破坏受损静脉,这样它们便不会再充盈。