幸兵 主任医师  教授
    出诊医院: 北京协和医院 神经外科
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颅骨修补术前需要注意什么

    发布时间:2023-03-30    编辑:幸兵
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  颅骨修补术前需要注意什么?下面给大家介绍一下:
  第一就是脑组织的这种恢复程度,这个我们可以通过直视下看颅骨缺损区域是膨出还是凹陷,如果还一直在膨出,那就说明脑内这种损伤还没有完全的修复好,一般情况术前我们要看局部要是凹陷。
  第二个,需要看你周围刀口的愈合程度,有没有红肿,有没有水肿,有没有破溃,只有刀口愈合的完全好了,我们才有下一步治疗颅骨缺损的可能性。第二个术前有没有癫痫,有没有肢体活动的瘫痪,这都是我们术前要做的一系列的这种评估。
  如果想做手术,手术需要一定的标准,也就是说我们要没有手术的禁忌证,比如说没有严重的心肺功能损害,没有严重的凝血功能障碍,没有严重的贫血等。术后注意第一个就是短期内我们注意一个颅内血肿和感染的可能,第二要术后防止癫痫的发生、脑积水的发生。
  第三个就是远期的一些效果,远期包括这种慢性排斥,包括一些对身体的、对皮肤的一些刺激。但随着新材料的发展,新材料技术的越来越好,我们发现组织相容性也越来越好。目前的材料我们认为还是PEEK材料它的组织相容性是最好的,要优于钛板,优于有机玻璃以及优于骨水泥。

    擅长:神经系统各种常见疾病、疑难疾病的诊断和外科治疗,尤其对于垂体腺瘤、颅咽管瘤、颅底肿瘤、脑胶质母细胞瘤、脑神经胶质瘤、脊髓髓内肿瘤、脊髓血管瘤及脑血管病有着丰富的治疗经验。
    擅长:颅内肿瘤、脊髓肿瘤、脑血管病、先天畸形和外伤等神经外科常见多发疾病的诊断和处理,对于复杂疑难危急重病人有较好的诊断和处理能力,熟练的掌握显微外科手术技术,操作细致规范,特别对于垂体腺瘤的诊断和处理以及经蝶窦显微外科垂体瘤切除术具有丰富的经验。
    擅长:开展恶性脑肿瘤的综合治疗和全病程管理,对恶性胶质瘤/转移瘤的手术、化疗、分子靶向治疗、耐药复发及基因治疗研究等有较深入的研究;在微创神经外科领域,开展影像引导下-术中电生理检测下-唤醒麻醉下重要皮层及白质纤维束功能区病变切除,并对多模式影像学融合(如PET/CT,fMRI, MRI, CT)神经导航有所心得。
    擅长:垂体腺瘤、颅内肿瘤、脑血管病、颅脑创伤、脑积水等诊治,擅长神经急重症的诊断处理、颅内感染及脑积水的综合治疗。
    擅长:垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、生殖细胞肿瘤的疾病的显微外科手术及神经内镜手术、术后个体化管理及规范随访,脑出血以及重型颅脑损伤等脑外伤等的综合治疗。
    擅长:桥小脑角区病变(脑膜瘤、听神经瘤、胆脂瘤等)、颅颈交界区疾病(Chiari畸形、寰枢椎脱位等)、脊髓髓内外肿瘤、脊髓血管性疾病、脊柱退行性病变的外科诊治。
    擅长:颅内肿瘤的显微外科手术治疗,尤其是垂体腺瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑膜瘤的手术治疗。
    擅长:垂体瘤、颅内肿瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、生殖细胞瘤、脑肿瘤等鞍区疾病的内镜手术治疗,以及功能性垂体腺瘤(如库欣病及生长激素腺瘤等)的手术及综合治疗。
    擅长:功能神经外科领域疾病的诊断和治疗,对各种疑难的癫痫、帕金森病、抑郁症、面肌痉挛、三叉神经痛等功能性疾病的外科治疗有深入的研究。
    擅长:下丘脑垂体疾病,以及鞍区肿瘤、颅底及交界区肿瘤、后颅窝肿瘤的诊治,以及神经内镜等微创手术。