出诊医院: 北京大学人民医院 皮肤性病科
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银屑病复发分三步,及时发现早防治

    发布时间:2023-10-19    编辑:张文娟
        浏览量:4025

皮肤,作为一直以来保护我们的最强防线,却对季节的变换格外敏感,尤其是银屑病人群。

银屑病是一种遗传、环境、免疫因素共同作用导致的慢性、复发性、系统性疾病,由于银屑病患者免疫力相对低下,每到秋冬季,号称“牛皮癣”的它便卷土重来,折磨得人身心俱疲,苦不堪言。

虽然银屑病爱上演去了又来的戏份,但每次来之前(复发)都是有迹可循的哦,以下信号记得要给予十二分的关注。

信号一:发烧感冒长红点

银屑病患者在病情复发时,往往会出现反复发烧、感冒、咽痛等上呼吸道不适症状,其中发热可随季节或气温变化而变化。在天冷时,由于身体皮肤血管发生扩张,身体热量容易散失,体温可呈下降趋势。在天热时,由于汗管阻塞导致无汗,体热不易散失,可使体温逐步上升。

局部或全身出现红点图

与此同时,患者可能伴随出现局部或全身出现小红点的症状,长红点处可自觉痒感,但瘙痒感并不是很明显,因此患者可能认为是常见的感冒而被忽略。

信号二:皮损波动,红点扩大,上覆白皮

随着病情的发展,复发后的银屑病逐渐开始“猖狂”,最明显的变化为皮损处的波动。

红点扩大,上覆白皮图

患者新出的小红点面积开始扩大,由起初的粟粒大小变成绿豆大小,同时上面开始覆盖一层白色薄皮。该皮损可能会随着外界刺激的有无,发生消退与复发,以秋冬气温刺激为典型。

一旦此类症状反复“好转”或出现,多提示银屑病复发或加重了!

信号三:皮损增多,特征性皮损再现

白色鳞屑、发亮薄膜以及点状出血,是寻常型银屑病的典型临床症状。

复发后期,患者皮损在扩大的期间,因皮肤自愈能力的下降开始互相融合,可形成面积更大的棕红色斑块。随着斑块数量越来越多,边界越发清晰,表面可覆盖多层的白色薄皮,带有鳞屑,轻轻刮除可露出淡红、发亮的半透明薄膜,此为表皮内棘细胞层,称为薄膜现象。再次刮除可达到真皮乳头层上端,该处毛细血管刮破时,可出现小的出血点,称为点状出血现象。

皮损增多,特征性皮损出现图

由于患者原有皮损部位可能存在免疫记忆,在停药后常常会优先复发,因此患者需保持关注此类部位。

一旦出现以上三类信号,莫存侥幸心理,应及早就诊进行医治,避免病情越发严重。

而且在用药治疗时,也需严格遵循医嘱。由于银屑病病程持久、经常复发,切忌过分治疗或滥用药物,建议轻度症状者可用润肤剂辅助治疗,对于鳞屑厚重者可使用水杨酸制剂、煤焦油配合紫外线,对于顽固性慢性皮损处可外用复方丙酸氯倍他索软膏。

就慢性尤其在夏季症状明显减轻或消失的患者,建议在医生指导下应用紫外线照射等光疗,如果条件允许,也可到日光充足的区域暂住。

总的来说,银屑病患者在整个疾病治疗过程需保持耐心,疾病急性期积极治疗,疾病稳定期健康作息,少吃辛辣刺激性食物、防受潮防感染,防止病情有机可趁。

参考文献

[1]赵辨.中国临床皮肤病学[M].南京:江苏科学技术出版社,2009:1011-1012.

[2]方洪元,邢卫斌,等.实用皮肤性病手册[M].北京:人民卫生出版社,2016:593-598.

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