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    出诊医院： 中国人民解放军总医院 神经外科
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低级别胶质瘤的切了多少，谁说了算？

    发布时间：2023-06-26    编辑：孙国臣
        浏览量：4215

　　低级别胶质瘤约占所有胶质瘤的一半左右，一般生长缓慢，预后良好，若能影像学全切或者扩大切除预后更佳。

　　我们一般用T2序列或者Flair序列上的异常信号来定义肿瘤范围，手术的目标为在保护功能的前提下尽可能多的把异常信号切掉，切掉了T2序列或者Flair序列上所有的异常信号才叫全切。

　　患者的手术机会很是珍贵，尤其时第一次手术，因此要在手术的时候达到最大安全切除，进而使患者受益最大。

　　切除程度，我们需要用术后48h以内的T2序列或者Flair序列来评估。除非患者不具备做磁共振的条件，如昏迷或者不配合。要是患者的情况允许，必须给患者术后48h以内的T2序列或者Flair序列来评估切除程度，这个切除程度是后续治疗的基线。

　　若没有术后48h以内的T2序列或者Flair序列来评估切除程度，是不规范的，切除程度可能永远成了糊涂账。

　　低级别胶质瘤的切除程度评估，要敢于亮出术后48h以内的T2或Flair序列才是规范的。

　　仅凭术后一张CT就说切了多少多少........不靠谱。

    同科室医生

      擅长：椎管内肿瘤（脊髓肿瘤）、颈椎病、腰间盘突出、小脑扁桃体下疝畸形（Chiari畸形）、脊髓空洞症、骶管囊肿、脊柱裂、藏毛窦，尤其擅长神经电生理监测下微创和显微手术治疗脊髓拴系综合征、脊髓脂肪瘤、脊髓纵裂、脊髓脊膜膨出等神经系统疾病。
      擅长：脑重要功能区肿瘤手术；神经内窥镜微创治疗脑积水、颅内囊性病变。
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      擅长：精通神经介入、神经内镜微创治疗技术，擅长脑血管病、高血压脑出血、颅脑外伤、脑积水、垂体瘤及其他鞍区肿瘤、脑脊液瘘微创外科治疗；复杂颅内感染的综合治疗；神经危重症的围手术期管理。