42岁男子体检发现小肠息肉，微创手术成功切除

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：42岁男性，1个月前体检时发现肠道息肉，在体检医生的建议下来进行肠息肉切除手术，门诊以小肠息肉收治入院。结合患者肠镜检查结果，诊断明确，与患者沟通手术并发症及相关风险后，患者同意手术治疗。患者经过治疗，息肉切除，无明显不适症状，且术后恢复较好，切口愈合较好。

【基本信息】男、42岁

【疾病类型】小肠息肉

【就诊医院】昆明医科大学第一附属医院

【就诊时间】2022年5月

【治疗方案】手术治疗(内镜下息肉电切除)+抗感染治疗(注射用头孢孟多酯钠)+营养支持(5％葡萄糖注射液)

【治疗周期】住院治疗3天，术后1个月复查

【治疗效果】患者经过治疗，息肉切除，无明显不适症状，且手术后恢复较好，切口愈合较好

一、初次面诊

42岁的男性患者由于有家族肠癌病史，因此每年都会做肠镜检查，之前均未发现肠道异常，直到前一段时间做完肠镜后，肠镜医生告知其检查过程中发现肠道有0.5×0.7cm大小的息肉，由于息肉体积较大，建议患者尽早切除并做病理检查，明确息肉有无恶变。因此，患者来到我科门诊就诊，根据患者肠癌的家族病史，高度怀疑息肉的恶变倾向，因此建议患者入院手术切除治疗，患者表示同意，于是门诊以小肠息肉收治入院，择期安排手术治疗。

二、治疗经过

入院后，安排患者完善血常规、凝血功能、心电图、感染病筛查等检查，检查回报未见明显异常，住院后监测体温、血压正常，排除内镜手术禁忌证。与患者和家属沟通了手术的相关注意事项和风险，患者及家属同意行内镜下息肉电切除。第二天患者清肠后送入手术室进行手术治疗，手术过程顺利，术中切除小肠内息肉，并且术中标本送检病理，镜下无出血、穿孔等表现后结束手术。病理检查回报为良性息肉。术后要求患者流质饮食，注意观察有无腹痛、便血等表现，同时术后予注射用头孢孟多酯钠抗感染、5％葡萄糖注射液加强营养支持治疗。

三、治疗效果

患者经过治疗，息肉切除，无明显不适症状，且手术后恢复较好，切口愈合较好，可以正常活动。进一步查体提示全腹部未触及肿块，移动性浊音(+ -)，肠鸣音正常存在。复查心电图、血压、血尿常规均正常，患者自觉身体恢复良好，要求出院。根据患者症状体征，同意患者出院继续药物治疗，术后1个月到门诊复查肠镜。

四、注意事项

很高兴患者肠息肉被成功切除。但需要注意肠息肉术后1个月复查，以后6个月复查一次，本病例为低风险患者，可逐渐延长复查间隔时间，密切观察病情变化，如有不适要及时随诊。患者一定要注意休息，劳逸结合，避免过度劳累，多摄食高蛋白、高热量、高维生素及易消化的饮食，忌食辛辣刺激食物。保持心情舒畅，养成规律运动的良好习惯，要注意生活要有规律，避免精神高度紧张或过度兴奋。保持大便通畅，适当进行体育运动锻炼，增强自身免疫力，进一步促进胃肠蠕动。

五、个人感悟

小肠息肉早期由于体积小，对胃肠道影响小，多数患者无明显的自觉症状，就像本例患者，无明显不适症状，仅体检时发现，只有少数患者可出现排便次数增多、便中带血、腹痛、腹胀等症状。小肠息肉治疗不及时，有可能发生癌变，发展为肠癌，因此如果确诊，建议安排肠镜下电切术、内镜下黏膜切除术等治疗，避免病情恶化。