出诊医院: 航空总医院 神经外科
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烟雾病吃氯吡格雷可以吗

    发布时间:2023-05-20    编辑:金永健
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  上世纪50年代日本的医学专家发现了一种新的脑血管疾病——烟雾病。到目前人类对于烟雾病的认识已经过了六七十年的发展,对烟雾病的治疗方式的探索,也有了比较成熟的方案,从最早期的内科保守用药治疗到后期的简单钻孔手术,再到如今的比较成熟完善的联合血管搭桥手术,可以说我们现在已经能够比较从容地应对和治疗这种相对罕见的疾病。

  烟雾病如何治疗?提到治病,很多人可能想到的治疗方式就是吃药打针,大多数人的观念还是相对保守,不到万不得已不愿意接受外科手术的治疗,认为开刀毕竟会有损伤或有副作用。比如有的患者就经常问烟雾病吃氯吡格雷可以吗?其实对于烟雾病的治疗,医学界的专家是有共识的,那就是内科保守的治疗一般意义不大,不管是吃阿司匹林还是吃氯吡格雷或者是其他什么药物,对于烟雾病的进程是无法逆转的,也无法改变烟雾病患者的脑血管的形态,这些内科用药治疗一般只能针对一些脑缺血的症状有一定的短暂缓解的作用,但是没有根本上的治疗意义。一般认为烟雾病还是需要通过外科手术来进行治疗。

  而烟雾病的手术治疗选择哪种手术方式也是非常重要的,像传统的单纯直接血管搭桥或者单纯的贴敷手术,在治疗效果上还存在一定的局限和不足,比如单纯直接血管搭桥血供改善范围有限,而单纯的贴敷手术需要较长的周期才能产生效果,才能产生新生的血管,而在这期间仍有发生脑卒中的风险,所以这两种还不是特别理想的治疗方式。

  目前我们团队在广泛开展一种更加科学全面的手术方式——联合血管搭桥手术。这是一种复合术式,直接搭桥加贴敷在同一台手术中一并完成,双管齐下,重建系统完善的脑血流通道,大大改善脑供血,可取得更好的临床治疗效果。

    擅长:显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛,显微神经外科手术切除桥小脑角肿瘤。能够独立完成常见颅脑脊髓肿瘤切除等常规神经外科手术。
    擅长:治疗功能性神经外科疾病,如三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森氏病、腰腿疼痛、脊髓损伤后疼痛。
    擅长:神经内镜技术对梗阻性脑积水、脑肿瘤、化脓性脑室炎、脑室粘连(分隔)、脑室出血、蛛网膜囊肿等疾病进行个体化治疗。
    擅长:烟雾病、癫痫、脑瘤、脊髓肿瘤、脑积水、颅骨修补等,新型联合血管搭桥手术治疗烟雾病、手术治疗药物难治性癫痫、微创手术切除颅内肿瘤、显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛、三叉神经痛。
    擅长:立体定向手术(脑内深部核团损毁、深部脑刺激、脊髓刺激、运动皮层刺激、定向穿刺、定向活检、功能区病灶切除、神经导航手术等)治疗帕金森病、特发性震颤、梅杰综合征(Meige综合征)、扭转痉挛、抽动秽语综合征、顽固性疼痛(中枢神经痛、臂丛神经损伤后疼痛等)、难治性精神障碍、强迫症、抑郁症等。以及面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛的微创手术治疗,对于难治性癫痫、脑囊虫、痉挛性斜颈的手术治疗,以及颅脑及脊髓肿瘤的治疗经验较为丰富。
    擅长:各种疑难头面痛和面部抽动性疾病的鉴别诊断和手术治疗(三叉神经痛、舌咽神经痛、喉上神经痛、中间神经痛、面肌痉挛、咬肌痉挛、顽固性致残性眩晕等颅神经疾病);各种颅内肿瘤的手术治疗,尤其是听神经瘤等幕下肿瘤的微创手术治疗;糖尿病或透析相关性周围神经病变、脑瘫、偏瘫后遗症、偏头痛、面瘫后遗症、斜颈与痉挛性斜颈、周围神经顽固性疼痛等疾病的手术治疗。
    擅长:面肌痉挛、三叉神经痛、脑积水、中枢神经系统感染、蛛网膜囊肿、硬膜下血肿等功能性疾病诊治
    擅长:癫痫的药物治疗,药物难治性癫痫的术前评估及治疗,颞叶癫痫的外科治疗,儿童癫痫的外科治疗,成人继发性癫痫的外科治疗,癫痫综合征的治疗。
    擅长:神经系统常见病、多发病及疑难杂症的诊断及外科治疗,尤其擅长应用软性内镜微创手术治疗脑室脑池疾病,包括各种类型脑积水、脑室内感染、蛛网膜囊肿、颅内血肿,特别是脑室内铸型血肿及脑室内肿瘤等,同时擅长应用Trocar及气腹技术进行微创脑脊液分流手术、内镜下颅缝再造早期微创治疗颅缝早闭。
    擅长:脑昏迷促醒,各种脑积水及其手术并发症,脑脊液外引流或分流术性感染,分流管堵管及感染并发症,脑积水神经内镜和脑室镜手术失败并发症等多种疾病。