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乳腺炎的临床表现可以分为三期或三个阶段。
一期是淤奶肿块期或是红肿期,主要表现是乳房的某一部分,通常是外上或内上象限,突发肿硬胀痛,边界不清,有明显的压痛。此期乳房内部的炎症呈蜂窝组织炎阶段,尚未形成脓肿。乳房皮肤的颜色正常或微红或微热,突然高热寒战,疼痛肿胀,局部鲜红,化脓破溃,多伴有胸闷、头痛、食欲不振等。若有乳头破裂,哺乳时会感觉乳头像针扎一样疼痛,乳头表面可见1-2个小脓点,或很小的裂口。
二期是脓肿形成期,蜂窝组织炎阶段未能及时消散,炎症继续发展,组织坏死,脓肿形成在所难免,肿块逐渐变大、变硬、疼痛加重,多为搏动性跳痛,甚至持续性剧烈疼痛,乳房局部皮肤发红、灼热,全身壮热不退,口渴思饮,恶心、厌食,同侧腋窝淋巴结肿大等,红肿热痛,2-3天后,肿块中央渐渐变软,有搏动感,中心红肿发亮,皮肤变薄,周围皮肤大片鲜红,穿刺会有脓液吸出,此时脓肿已形成,保守治疗的时机已过。
三期是脓肿溃破期,脓肿成熟后可自行破溃,或手术切开排脓。如果引流通畅,则局部肿痛减轻。