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如果老年人傍晚出现脚踝部的肿胀,有可能是下肢血管不好,也有可能是其它原因造成的,需要根据实际情况来进行判断。如果是一侧脚踝部的水肿,需要考虑是炎症、外伤或者单侧肢体血栓形成,需要做相应部位的彩超来进行鉴别诊断。如果是双侧下肢在傍晚的时候出现水肿,有可能是双侧下肢血管回流不好,或者双侧下肢出现血栓造成的水肿。如果这种水肿不伴有其它异常,可能考虑是上述的原因。
如果这种水肿伴有其它的异常,例如心脏疾病、肾脏疾病,就考虑是系统性疾病造成的。如果是肾脏疾病可能伴有双侧眼睑浮肿,以及尿中泡沫增多。如果是心脏疾病,有心脏疾病的病史以及心力衰竭其它的症状。