戎殳 主任医师  副教授
    出诊医院: 上海市第一人民医院 肾内科
加入收藏

慢性肾功能不全的饮食原则

    发布时间:2022-06-30    编辑:戎殳
        浏览量:3646

慢性肾功能不全是非常常见的一种慢性疾病,我国40岁以上的人群当中发病率有10.8%,发病率非常高。慢性肾功能不全是一种很隐匿性的疾病,早期时大多没有症状。

当发现慢性肾功能不全时,在饮食上应该注意提供充足热量,优质低蛋白,钾、磷、钠、维生素平衡膳食。能量方面,慢性肾功能不全患者每天要提供每公斤体重30kcal的热能,要提供优质低蛋白的饮食,对Ⅰ-Ⅱ期的慢性肾功能不全的患者,每天摄入的蛋白质要每公斤体重为0.8g。当进入Ⅲ期以后,慢性肾功能不全的患者,蛋白质供应量要减至每公斤体重0.4-0.6g。蛋白质的来源上,建议要提供优质蛋白质,要占1/2-2/3以上,这对慢性肾功能不全的患者非常重要。优质蛋白质的来源主要是动物蛋白中的禽、鱼、肉、蛋、奶类,和植物蛋白中的大豆蛋白。对脂肪的供应上,慢性肾功能不全的患者一定要低脂饮食,尽量要食用植物油,而不要食用动物油。胆固醇摄入也要尽量减少,尽量要少吃动物肝脏、蛋黄等食物。对于慢性肾功能不全的患者,矿物质维持平衡也非常重要。当患者缺乏维生素D时,也要积极补充维生素D。

如果患者出现高钾血症、无尿少尿时,尽量要减少含钾丰富的食物摄入,如含钾高的新鲜蔬菜和水果。当慢性肾功能不全进入Ⅲ期以后,磷的提供量也要减少,一般每天必须在800mg以下,患者尽量要少吃或不吃动物肝脏、蛋黄等含磷高的食物。对于钠的供应,慢性肾功能不全的患者很多存在高血压,建议患者钠盐的摄入量要在5g以内。

    擅长:急慢性肾功能衰竭的血液净化治疗。
    擅长:各类肾脏病的治疗,特别对透折治疗积累了大量临床经验,包括肾炎、肾功能衰竭、多囊肾、慢性肾炎、急性肾功能衰竭、肾病、急性肾小管坏死、急性肾炎、慢性肾病等。
    擅长:中西结合治疗各种肾小球疾病所致的难治性血尿和蛋白尿,包括糖尿病肾病、膜性肾病、乙肝相关性肾炎和红斑狼疮等疾病
    擅长:肾小球疾病、狼疮性肾炎的诊治,肾脏病理诊断及肾功能衰竭的诊断与治疗。
    擅长:糖尿病肾病、高血压肾病,血透,腹透治疗。
    擅长:原发性及继发性肾脏疾病的诊治,慢性肾脏疾病的残余肾功能保护治疗、肾脏替代治疗(血液透析和腹膜透析)。
    擅长:原发性肾小球疾病、部分继发性肾小球疾病、尿路感染、透析等肾脏替代治疗。
    擅长:原发性肾脏病、继发性肾脏病、多发性尿路感染、尿毒症的替代治疗。
    擅长:血液透析、肾移植术前准备,以及慢性肾病的诊断和治疗。
    擅长:肾小球疾病、急慢性肾功能衰竭、疑难肾脏病及危重肾脏病的救治、腹膜及血液透析、肾移植内科处理。