7岁小女孩出现外周性性早熟，误服药物差点“闯大祸”

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患儿在家中误服避孕药经家长发现后，因开始并未出现异常，所以没有给予重视，直到近期突然发现患儿胸部肿大明显，同时伴有触痛等异常，于是带患儿到我院进行就诊，通过了解患儿相关检查的结果，并结合患儿症状，最终诊断为外周性性早熟。给予患儿进行2周的对症药物治疗后，目前患儿症状已经得到恢复，各项指标已恢复正常。

【基本信息】女、7岁

【疾病类型】外周性性早熟

【就诊医院】郑州大学第一附属医院

【就诊时间】2022年4月

【治疗方案】静脉滴注（氯化钠注射液、维生素C注射液）+切断患儿的外源性雌激素刺激

【治疗周期】2周

【治疗效果】患儿各项指标均已恢复正常

一、初次面诊

家长带患儿到我院门诊就诊时，诉患儿在家中无意间服用成人的避孕药后，因为当时患儿没有出现异常症状，所以并未在意，直到近期给患儿换衣服、洗澡时发现患儿胸部较之前明显凸起，于是赶忙来医院就诊。给予患儿进行体格检查后，提示患儿左侧乳房存在明显胀大，同时伴有乳晕稍增大，乳晕触痛，且会阴颜色略深，结合家长对患儿情况的描述，最后初步诊断为外周性性早熟。

二、治疗经过

为进一步明确并在家长同意下，给予患儿进行影像学检查，以及卵泡刺激素、雌二醇、促黄体生成素等相关检查，结果显示患儿的卵泡刺激素、雌二醇、促黄体生成素等指标均存在偏高，同时伴有双侧卵巢体积偏大，最终明确诊断患儿为外周性性早熟。

给予患儿进行治疗前，告知家长患儿的症状是因使用成人激素类药品所导致，所以治疗首先便是切断患儿的外源性雌激素刺激，其次是给予患儿进行氯化钠注射液和维生素C注射液的静脉滴注，通过促进患儿体内的药物成分排泄，从而降低血药浓度。经过患儿积极配合治疗2周后，目前患儿乳房肿大、乳晕触痛等症状已经消失，各项检查指标也均在正常范围。

三、治疗效果

患儿经过积极配合治疗1周后，由家长带到医院门诊进行复查，患儿的乳房、乳晕等已经较就诊前明显减小，同时触痛也已明显减轻。嘱咐患儿继续治疗1周后到门诊复查，卵泡刺激素、雌二醇、促黄体生成素等指标已经恢复到正常范围，患儿的乳房大小已恢复正常，触痛已经消失。

四、注意事项

看到患儿的症状改善，我由衷感到欣慰，但仍需提醒患儿家长在日常生活中注意部分事项，例如饮食中避免给予患儿进食健补的药物，如蜂王浆、牛初乳等，否则可能会使患儿的病情加重。建议多给予患儿进食鱼、虾、鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白质的食物。另外，还提醒家长避免让患儿受到过度的光照，尤其是夜间长时间的光照，如夜间开灯睡觉等，可能会影响大脑松果体的正常工作，从而导致患儿的病情加重。

五、个人感悟

外周性性早熟在临床通常指由各种因素所引起体内性激素水平增高的疾病，常见原因有卵巢囊肿、先天性肾上腺皮质增生症等，少见原因包括误服含雌激素等性激素的药物或食物等所引起，例如本案例中的患儿便是由于误服避孕药所导致，幸好该患儿治疗并不算晚，并且积极配合治疗才未引起严重后果。

总而言之，外周性性早熟对儿童的危害很大，如果未给予患儿进行及时、有效的治疗，很可能会导致患儿成年后身体出现矮小，甚至是第二性征提前出现等不良情况，因此提醒广大家长能够重视儿童出现外周性性早熟的问题。