2岁幼儿患小儿麻痹症，脊髓灰质炎疫苗接种很关键！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本篇患儿为2岁男孩，曾经确诊为脊髓灰质炎，出现了头痛、发热、咽痛等症状，随后又发现患儿出现发热、流鼻涕症状就诊于我院，体格检查发现患儿乏力、不爱走路，完善相关检查后，考虑患儿为小儿麻痹症。随后给予患儿相关药物治疗配合居家护理，患儿发热、流鼻涕症状好转，精神活力恢复，病情好转。

【基本信息】男、2岁

【疾病类型】小儿麻痹症

【就诊医院】上海市第六人民医院

【就诊时间】2021年10月

【治疗方案】口服药物（布洛芬颗粒）+居家护理（注意休息，做好防护）

【治疗周期】居家治疗7天

【治疗效果】发热、流鼻涕症状好转，走路、跑步有力，步态正常，精神活力正常

一、初次面诊

患儿男，2岁，曾经因为头痛、发热、咽痛等症状在医院就诊，经过血清特异性抗体检查后，确诊为小儿麻痹症，随后给予患儿药物治疗，病情好转，叮嘱其居家隔离。随后患儿又出现发热、流鼻涕症状，前来我院就诊。家长表示患儿曾在出生后2月患重症肺炎，经住院治疗后贻误了脊髓灰质炎疫苗的接种。

随后给予其体格检查时发现患儿肢体无力、不爱走路，患儿浅反射正常，肌张力正常，嘱患儿跑跳，未发现明显异常。随后给予患儿血常规检查，结果显示患儿嗜酸性粒细胞百分数偏高、嗜酸性粒细胞绝对值偏高、血小板体积分布宽度偏高，考虑与其小儿麻痹症发作相关。

二、治疗经过

本篇患儿所患的小儿麻痹症，症状较轻，仅有发烧、流鼻涕、轻度乏力症状，暂时未发现患儿神经系统症状，所以治疗方案是给予患儿退热药物对症治疗。与患儿家长商议治疗方案后，患儿家长表示同意，随后给予患儿布洛芬颗粒规范口服，发热停止后即可停药。同时叮嘱患儿家长注意做好患儿的居家护理，多注意休息，做好隔离。

三、治疗效果

患儿居家用药7天后，患儿家长带其来医院复诊，家长表示患儿用药治疗第2天，发热症状随即得到缓解，继续口服药物1天后，体温控制正常，流鼻涕症状基本消失，随后患儿停药。继续居家护理到第7天左右，给予患儿常规检查，患儿此时肌张力恢复，精神状态明显好转，可以正常跑跳，同时患儿食欲增强，睡眠正常，患儿家长表示感谢。

四、注意事项

很高兴患儿病情得到好转，但是还需要叮嘱患儿家长，日常生活中要注意以下几方面：

1、注意保护好患儿，避免带其前往人群聚集的场所，注意饭前便后洗手；

2、注意日常饮食主要以清淡、高营养食物为主，亦可适当增加蔬菜、水果的摄入，避免进食过于辛辣、油腻、生冷的食物；

3、注意适当带患儿参加锻炼，多呼吸新鲜空气，有助于养成良好的体质；

4、注意随时观察患儿的症状，若再次出现发热、乏力、意识模糊、嗜睡等症状，要及时前往医院复诊。

五、个人感悟

小儿麻痹症在临床上又称为脊髓灰质炎，通常在接种疫苗之后可以有效预防此疾病。但是本篇患儿由于出生后没有接种疫苗，导致不幸感染脊髓灰质炎病毒，进而引起小儿麻痹症发病。所幸本篇患儿所患疾病症状较为轻微，通过控制症状之后，做好居家护理，患儿逐渐自行好转。

在此也要温馨提示各位家长朋友们，在孩子出生后要及时将脊髓灰质炎疫苗的接种安排上日程，可以有效预防此病。目前临床上常见的疫苗类型为减毒脊髓灰质炎疫苗和灭活脊髓灰质炎疫苗，可根据当地医院推荐及需要来选择疫苗接种类型。