出诊医院: 山东大学齐鲁医院 小儿内科
加入收藏

软骨发育不全导致矮小症怎么办,生长激素助其恢复

    发布时间:2023-07-05    编辑:刘华卫
        浏览量:3981

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患儿因身高落后于同龄人就诊,基因检查结果显示患儿先天性软骨发育不全,患儿身高107cm,体重24kg,身高小于同龄孩子的2个标准差,根据患儿的身体情况及相关检查诊断为矮小症(先天性软骨发育不全),给予患儿注射用重组人生长激素辅助维生素D滴剂3个月,患儿身高增长2.5cm。


【基本信息】女、7岁

【疾病类型】软骨发育不全(矮小症)

【就诊医院】山东大学齐鲁医院

【就诊时间】2022年2月

【治疗方案】皮下注射(注射用重组人生长激素)+口服药物(维生素D滴剂)+生活调理

【治疗周期】3个月

【治疗效果】身高增加,下肢弯曲有所改善


一、初次面诊

患儿因身高落后于同龄人就诊,家长主诉患儿从出生后就与同龄人不一样,生长速度一直落后于同龄人,但头比较大,智力正常,给患儿进行检查,患儿身高107cm,体重24kg,身高小于同龄同性别儿童的2个标准差,神志清楚,头颅较大,四肢短,下肢弯曲,基因检查结果显示患儿先天性软骨发育不全,根据患儿的身体情况及相关检查诊断为矮小症(先天性软骨发育不全)。



二、治疗经过

根据患儿的具体情况,决定给予患儿生长激素治疗,化验血常规、尿常规、电解质、甲状腺功能、肝肾功能、血糖、癌症标志物检查等,以及IGF1和垂体核磁、下肢正位片、骨龄、胸腰椎脊柱片,患儿骨龄显示是6岁,其余检查正常,无生长激素的用药禁忌。给患儿注射用重组人生长激素皮下注射,同时口服维生素D滴剂促进钙吸收,给予患儿支具治疗下肢弯曲。饮食上给予患儿增加奶制品的摄入,控制体重增加,早睡觉,适量运动。


三、治疗效果

患儿因生长较慢就诊,给予患儿药物治疗及支具治疗下肢弯曲,治疗3个月患儿复诊,身高增加了2.5cm,但体重并无增加,给患儿复查甲状腺功能、血糖均为正常,IGF1较治疗前升高,同时患儿的下肢弯曲有所改善,治疗有效,嘱患儿继续巩固治疗,定期3个月复诊一次,定期复查骨龄。


四、注意事项

很高兴经过治疗患儿的身高增加,下肢弯曲有所改善。家长平时要注意患儿的身高和发育情况,患儿应坚持锻炼,早睡眠早起,合理膳食,避免挑食、偏食,避免出现肥胖症,多吃些富含维生素D的食物,以提高人体的钙质,同时患儿要防止反复的传染,及时进行长期的治疗,减轻精神紧张,有一个快乐的情绪。患儿要遵医嘱定时用药,切勿自行停药,定期复诊,检测骨龄。


五、个人感悟

孩子患有矮小症,会对孩子造成一定的负面的影响,可能会导致孩子的社交和生活受到影响,从而限制孩子的学业,对成年后的求职和选择有一定的作用。如果孩子个子矮,建议尽早去医院检查,找出病因,尽早进行治疗。本病例患儿就是因为比同龄孩子矮小来就诊,经过治疗身高增长,后续持续用药可以慢慢追赶身高,家长对现在的治疗效果很是满意。

    擅长:

    儿童血液病和肿瘤的诊治和研究工作,对于儿童各种贫血,出血和恶性血液病及肿瘤等的诊断和治疗有较高的造诣,尤其是儿童白血病的缓解率和治愈率保持在高水平。

    擅长:小儿神经系统疾病以及儿童发育行为疾病,如神经系统感染性疾病,癫痫,热性惊厥,头痛,神经系统遗传代谢病与变性病,神经系统免疫性炎症与脱髓鞘病,神经系统损伤性疾病等,以及多动症,抽动症,孤独症,智力障碍等的诊治。
    擅长:儿童神经系统疾病的诊治与咨询,如癫痫,脑炎,惊厥,瘫痪,抽动,运动障碍,中毒等,精通儿科疾病的临床诊治和预防,尤其熟悉儿科少见病,罕见病的诊疗思路。
    擅长:

    儿童血液系统疾病,实体肿瘤及自身免疫性疾病的诊治,尤其对儿童免疫性血小板减少症有深入的研究。

    擅长:小儿心脏病和危重急症,例如小儿心力衰竭,小儿感染性休克等多种疾病。
    擅长:

    儿科神经系统疾病如颅内感染性疾病,神经系统免疫性疾病,神经系统脱髓鞘疾病,神经发育障碍性疾病,神经遗传代谢病的诊断与治疗,尤其擅长癫痫的诊断与治疗,以及神经电生理领域。

    擅长:新生儿急救和重症监护及新生儿疾病的诊治,擅长儿科常见疾病的诊治,高危新生儿早期干预,生长发育评价,及婴儿抚育,营养健康指导。
    擅长:

    矮小症,性早熟,糖尿病,甲状腺等内分泌疾病及肾脏疾病的诊治。

    擅长:

    儿科呼吸系统疾病,如反复呼吸道感染、呼吸睡眠障碍、肺炎、咳嗽、支气管哮喘、发作性胸闷、支气管肺发育不良、支气管炎、肺含铁血黄素沉着症、支气管异物、肺动脉高压、肺血管发育畸形、肺发育畸形以及支气管内占位性病变、不明原因咯血、发热、过敏性疾病、免疫力低下等诊疗。

    擅长:

    从事儿科常见病,多发病及危重疑难病的诊断和治疗,尤其擅长小儿神经系统疾病如癫痫,头痛,脑炎,发育落后,智力障碍,运动障碍,多动症,抽动症,遗传代谢病及神经免疫性疾病的诊治。