谢冬 主任医师  副教授
    出诊医院: 上海市肺科医院 胸外科
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磨玻璃结节突然增大要紧吗?

    发布时间:2023-11-06    编辑:谢冬
        浏览量:4725

  我的肺磨玻璃结节突然增大1-2毫米要紧吗?

  肺部磨玻璃结节或肺部结节患者在随访过程中,经常会遇到一些困惑,谢大夫,我的结节上个月第一次发现才6毫米,这次复查就已经8毫米了,这个要不要紧,我的结节怎么长的那么快?不是说,磨玻璃结节都是惰性结节吗?为什么别人的长的那么慢,我的长得那么快?是不是要赶紧给它手术切掉?

  肺部磨玻璃结节近期内突然增大的原因

  1、测量误差

  (1)同一位医生的测量误差

  磨玻璃结节,临床工作中直径的测量一般都是手工测量的,手工测量本身就存在测量误差,同一个人,同一个结节,隔一段时间让他去测量,就会产生差异,这就是最基本的测量误差。

  (2)不同医生的测量误差

  这个结节往往有多个层面,不规则的形状导致测量的角度也不同,因此不同层面或者不同角度去测量,也会存在一定差异,1-2毫米的测量差异都是正常的。

  (3)不同医院,不同条件下做的CT检测,存在差异

  厚层的CT往往会导致肺部结节偏小,如果第二次检测做的是薄层CT,有可能就会测出来的结节更大,有时差异甚至能达到2-4mm。

  2、不同测量条件下的差异

  肺部CT一般是嘱咐患者深吸气,屏住气,然后做CT扫描,但每次由于配合的原因,每次做CT实际上肺内充气的程度不同,这也导致肺部结节的位置与大小存在细微差异。或者由于做CT时没有屏住气,导致形成大量伪影,而导致图片看不清楚。

  3、肺部磨玻璃结节真正长大

  这种情况的概率不高,很多短期内快速增大的结节,反而是炎症性病变概率高,真正是肿瘤性病变的磨玻璃结节,一般不会1-2个月内快速增大。

    擅长:气管外科及肺部肿瘤、食道肿瘤、纵膈肿瘤的诊断和外科治疗,气道支架置入术,肺容积减少术,胸腔镜外科。
    擅长:电视胸腔镜手术等微创外科手段治疗肺部良性疾病、支气管扩张症、纵膈肿瘤及早期肺癌的根治;肺癌规范化治疗;肺减容、肺移植等手段治疗终末期肺病;难治性结核的外科治疗。
    擅长:普胸外科的各类手术,尤其是肺癌、食管癌、脓胸的手术,并熟练掌握胸腔镜、纵隔镜、支架植入技术。
    擅长:主要研究肺部周围性病变的内镜介入诊断和治疗,气管镜下各种介入诊断治疗;肺移植、气管外科及肺部肿瘤、食管肿瘤、纵膈肿瘤的诊断和外科治疗;从事气道、食道支架置入术,胸腔镜肺部外科治疗,纵隔镜纵隔肿物的诊断、硬质气管镜下气管内疾病的诊断、治疗和取异物。
    擅长:各类肺部肿瘤、纵隔肿瘤、食道肿瘤、脓胸、气管食道支架的手术,尤其是纵隔镜、胸腔镜、气管镜等各种内镜手术
    擅长:胸部肿瘤,如肺癌、食管癌、贲门癌、纵膈肿瘤的手术治疗,肺部以及胸内各种疾病的胸腔镜下微创手术。
    擅长:肺、气管、食管、纵隔、胸膜等疾病治疗。
    擅长:

    单孔胸腔镜微创外科的应用,普胸外科各类疾病,包括肺癌、气胸、肺大疱、气管肿瘤、纵隔肿瘤、支气管扩张症、胸壁肿瘤等的早期诊断和手术治疗。

    擅长:肺癌的早期诊断以及综合治疗,肺大泡、气胸的诊疗,支气管扩张外科治疗,呼吸系统常见疾病的外科治疗。
    擅长:肺部疾病、纵隔病变的诊断和处理,以及对各类普胸外科手术,包括各类肺部肿瘤、纵隔肿瘤、脓胸、气管食道支架的手术,尤其擅长纵隔镜、胸腔镜、气管镜等各种内镜手术。