谢冬 主任医师  副教授
    出诊医院: 上海市肺科医院 胸外科
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80多岁了,肺部纯磨玻璃结节还要开刀吗?

    发布时间:2023-12-05    编辑:谢冬
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  80多岁了,肺部纯磨玻璃结节还要开刀吗?

  临床工作中,经常会碰到这样一类患者,80多岁了,患者被家属,用轮椅推进来。或者家属自己带着厚厚一摞的CT片子,来代诊。这些患者体内发现小的磨玻璃结节,或者比较纯的磨玻璃结节,要求谢医生手术切除。

  其实这类患者根本不必紧张,这种状况下磨玻璃结节一般生长,也比较缓慢,较小的结节,即使是早期肺癌,不一定会影响到患者的寿命,或者生活质量。(有些患者可能等到去世,他的肺癌也不会进展到危及生命的程度,这种肺癌是不需要治疗,也不要告知患者,治疗或告知患者只会增加患者本身的精神压力)。患者本身的体质也可能无法耐受手术切除或化疗,贸然的手术,即使是微创手术,也有可能给患者带来较大的影响,甚至影响患者将来的生活质量。

  80岁以上的纯磨玻璃结节或较小的磨玻璃结节,选择手术,一定要慎之又慎。此类患者,一般是推荐患者密切随访,如果变化不大就继续随访,如果病灶,突然变大,可考虑做局部放疗,对于患者体质以及生活质量影响较小。

    擅长:气管外科及肺部肿瘤、食道肿瘤、纵膈肿瘤的诊断和外科治疗,气道支架置入术,肺容积减少术,胸腔镜外科。
    擅长:电视胸腔镜手术等微创外科手段治疗肺部良性疾病、支气管扩张症、纵膈肿瘤及早期肺癌的根治;肺癌规范化治疗;肺减容、肺移植等手段治疗终末期肺病;难治性结核的外科治疗。
    擅长:普胸外科的各类手术,尤其是肺癌、食管癌、脓胸的手术,并熟练掌握胸腔镜、纵隔镜、支架植入技术。
    擅长:主要研究肺部周围性病变的内镜介入诊断和治疗,气管镜下各种介入诊断治疗;肺移植、气管外科及肺部肿瘤、食管肿瘤、纵膈肿瘤的诊断和外科治疗;从事气道、食道支架置入术,胸腔镜肺部外科治疗,纵隔镜纵隔肿物的诊断、硬质气管镜下气管内疾病的诊断、治疗和取异物。
    擅长:各类肺部肿瘤、纵隔肿瘤、食道肿瘤、脓胸、气管食道支架的手术,尤其是纵隔镜、胸腔镜、气管镜等各种内镜手术
    擅长:胸部肿瘤,如肺癌、食管癌、贲门癌、纵膈肿瘤的手术治疗,肺部以及胸内各种疾病的胸腔镜下微创手术。
    擅长:肺、气管、食管、纵隔、胸膜等疾病治疗。
    擅长:

    单孔胸腔镜微创外科的应用,普胸外科各类疾病,包括肺癌、气胸、肺大疱、气管肿瘤、纵隔肿瘤、支气管扩张症、胸壁肿瘤等的早期诊断和手术治疗。

    擅长:肺癌的早期诊断以及综合治疗,肺大泡、气胸的诊疗,支气管扩张外科治疗,呼吸系统常见疾病的外科治疗。
    擅长:肺部疾病、纵隔病变的诊断和处理,以及对各类普胸外科手术,包括各类肺部肿瘤、纵隔肿瘤、脓胸、气管食道支架的手术,尤其擅长纵隔镜、胸腔镜、气管镜等各种内镜手术。