周女士患腹膜间皮瘤，及时就医很重要！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本病例患者因无明显诱因出现腹痛、腹胀2个月，加重2周，遂于当地医院就诊发现盆腔有巨大肿块。患者比较担心，为求进一步治疗，遂来我院就诊。给予患者完善相关检查后，根据检查结果，临床诊断为腹膜间皮瘤。排除手术禁忌后，给予患者进行手术治疗，术后辅以化疗治疗。经综合治疗后，患者病情好转，不适症状得到缓解。

【基本信息】女、46岁

【疾病类型】腹膜间皮瘤

【就诊医院】福建医科大学附属第一医院

【就诊时间】2022年8月

【治疗方案】手术治疗（腹腔穿刺术、肿瘤减灭术）+化疗治疗（注射用培美曲塞二钠+顺铂注射液）

【治疗周期】住院治疗10天，化疗6个疗程

【治疗效果】病情好转，不适症状均得到明显改善

一、初次面诊

患者女性，46岁，就诊时自述2月前无明显诱因出现腹痛、腹胀的症状，同时还伴有腹泻的症状，由于症状较轻，所以未予以处理，随后患者上述不适症状逐渐加重。就诊前2周，患者于当地医院就诊，完善B超检查后，发现盆腔有巨大肿块。患者及家属比较担心，为求进一步检查及治疗，遂来我院门诊就诊。

了解患者基本情况后，给予患者进行常规查体，发现其腹部有一包块，但无明显压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。给予其行妇科检查，发现其子宫左后方囊性包块，与子宫相连；宫体右侧可见与直肠有密切关系的实质肿块。随后给予患者完善腹部超声检查，结果显示其肠管壁广泛增厚，腹膜结节且出现腹水。结合患者临床表现及辅助检查结果，多考虑患者患有腹腔恶性肿瘤，遂将患者收入我科，以进一步检查及治疗。

二、治疗经过

入院后，完善胸腹部CT提示腹腔大量积液，腹膜增厚，大网膜污垢样改变，盆腔可见占位。给予患者进行腹腔穿刺术，取其腹水组织送检，病理结果回报为可见瘤细胞，腹膜间皮瘤可能。

随后与患者及家属进行沟通，患者考虑腹膜间皮瘤诊断，建议进行手术减瘤治疗，患者及家属表示同意。随即给予患者完善相关检查，包括肝功能、肾功能、心电图等，结果未见明显异常，排除手术禁忌后，于全麻下给予患者行肿瘤减灭术，手术过程顺利。术后患者安全返回病房，切口恢复后给予患者注射用培美曲塞二钠、顺铂注射液进行化疗。

三、治疗效果

经过手术治疗后，患者病灶得以去除，不适症状得到缓解。术后第5天，患者一般情况良好，精神状态不错，手术伤口愈合良好，未出现红肿、渗液的情况。住院治疗第10天，患者生命体征平稳，精神状态尚可，饮食、睡眠、二便正常。遂予以患者出院.术后一个月给以患者化疗，出现轻度恶心呕吐，对症处理后好转。目前已完成3周期化疗，耐受性可，同时叮嘱患者继续进行化疗，共计化疗6个疗程。

四、注意事项

患者经过综合治疗后，上述不适症状均得到明显缓解，我由衷地为患者感到高兴，同时也叮嘱患者出院后仍需注意以下几点：

1、在化疗期间，要注意以清淡、易消化的饮食为主，注意营养均衡，可以适当增加富含优质蛋白的食物，比如瘦肉、鱼虾、蛋、奶等；

2、适量进行运动锻炼，活动强度以自身不觉疲劳为宜，以增加身体抵抗力；

3、养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，不要熬夜；

4、遵医嘱定期复查，以监测病情变化。

五、个人感悟

腹膜间皮瘤为原发于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤。其临床表现缺乏特异性，可出现腹痛、便秘、腹胀、体重减轻及肠梗阻表现。一旦出现上述不适，应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方案。本病例患者于我院确诊后给予手术治疗联合化疗后，病情好转，不适症状得以缓解。