吴大爷患小细胞肺癌，手术、化疗、靶向治疗为其解忧！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本篇病例患者为62岁老年男性，因出现刺激性干咳的症状，而来我院就诊。就诊后给予患者完善相关检查，根据检查结果，临床可诊断为小细胞肺癌。于是给予患者进行手术治疗，同时为防止术后肿瘤出现复发及转移，给予其全身化疗与长期靶向治疗。经治疗后，患者病情得以控制。

【基本信息】男、62岁

【疾病类型】小细胞肺癌

【就诊医院】江西省胸科医院

【就诊时间】2021年8月

【治疗方案】手术治疗（肺癌根治术）+全身化疗（依托泊苷注射液、注射用顺铂）+靶向治疗（盐酸安罗替尼胶囊）

【治疗周期】住院治疗11天，全身化疗6个周期，长期靶向治疗，定期复查

【治疗效果】病情得到控制

一、初次面诊

患者男，62岁，就诊时表示近期出现了刺激性干咳的症状，因症状严重影响日常生活，故来我院就诊。体格检查：患者血压、体温、脉搏正常，双肺呼吸音清，未闻及病理性杂音。 给患者进行胸部CT检查，结果提示左肺下叶有一占位性病变，边界不清，内部密度不均，考虑恶性的可能性大。进一步给予患者肿瘤标志物检查，结果提示癌胚抗原为287.3ng/ml，高于正常值。根据患者症状及检查结果，临床初步考虑为肺癌。于是将患者收入院，以便进行进一步诊治。

二、治疗经过

入院后，给予患者进行经皮肺活体组织检查，结果回报为小细胞肺癌。给予患者完善骨扫描、肾脏CT、头颅核磁共振等检查，结果未见转移灶。综合以上检查结果，明确诊断患者为小细胞肺癌，处于早期。

与患者沟通病情，告知目前以手术治疗为主，因小细胞肺癌恶性程度较高，故在术后需辅以内科治疗，以控制肿瘤发展。患者与家属商议后，同意接受治疗。

于是给予患者完善术前检查，排除手术禁忌。为其进行了肺癌根治术，术后患者安返病房，于住院治疗第11天，办理出院。

术后1个月，患者来院接受6个周期的全身化疗，药物选择依托泊苷注射液、注射用顺铂，以抑制肿瘤生长、繁殖。同时辅以长期靶向治疗，药物选择盐酸安罗替尼胶囊，以控制病情发展。

三、治疗效果

患者入院后，顺利完成手术，术后生命体征平稳，身体恢复良好。住院治疗第11天，患者伤口基本愈合，无红肿、渗出，遂予以出院。全身化疗6个周期及长期靶向治疗期间，患者未出现严重的药物不良反应，药物耐受度良好。定期复查期间，患者各项检查指标无明显异常，提示病情控制良好。

四、注意事项

患者经过治疗后，病情得到控制，我由衷地为其感到高兴，同时嘱咐患者注意以下几点：

1、每日进行适量运动，避免进行剧烈运动，以免影响病情恢复；

2、注意补充营养，多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，以增强机体抵抗力，避免食用辛辣刺激、油腻的食物；

3、关注自身症状，如果出现喘憋、胸闷、呼吸困难等不适，要及时来院就诊；

4、养成良好的生活习惯，注意休息，保证睡眠，不要熬夜。

五、个人感悟

小细胞肺癌为临床常见的肺癌类型之一，该病进展快，易发生转移，因此往往预后不佳。但如果病情尚处于局限期，可通过手术及内科辅助治疗的方式，控制病情发展，从而改善预后。本例患者处于小细胞肺癌早期，癌细胞尚未向别处转移，因此经手术、化疗及靶向治疗后，病情得以控制，肿瘤未见复发。