68岁大爷确诊肺鳞癌，长期吸烟危害大！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位68岁的老年男性，因出现咳嗽、咳痰症状，而来我院就诊。我为患者进行肺部CT检查、肿瘤标志物检查，考虑为恶性肿瘤。入院后，进行经皮肺穿刺活体组织检查，病理确诊为肺鳞癌。于是给予肺叶切除术进行治疗，术后予以头孢氨苄缓释胶囊，患者恢复良好，病情得到控制，不适症状得到缓解。

【基本信息】男、68岁

【疾病类型】肺鳞癌

【就诊医院】银川市第一人民医院 

【就诊时间】2021年8月

【治疗方案】手术治疗（肺叶切除术）+口服药物（头孢氨苄缓释胶囊）

【治疗周期】住院治疗7天，1个月后复查

【治疗效果】患者恢复良好，病情得到控制，不适症状得到缓解

一、初次面诊

患者是一位老年男性，从年轻的时候就开始吸烟，吸烟史约50年。1个月前体检发现肺部结节，这才来我院就诊。询问病情，得知患者有慢性肺炎病史，就诊前30年开始出现咳嗽、咳痰，没有引起重视，1年前不适症状加重，活动后有明显的气促。给患者进行胸部CT检查，提示右肺上叶占位性病变。给患者进行肿瘤标志物检查，癌胚抗原190.59ng/ml，高于正常范围。综合患者的相关检查结果，考虑恶性肿瘤的可能性大。建议住院治疗，患者及家属表示理解并积极配合。

二、治疗经过

患者入院后为明确病情性质，完善经皮肺活体组织检查，结果回报为肺鳞癌。给患者进行骨扫描、肾脏CT、肝脏CT、头颅核磁共振等检查，未发现转移灶。综合以上检查结果，判断患者处于肺鳞癌Ⅰ期。

与患者沟通病情，建议进行手术治疗。取得同意后，给患者完善术前检查，排除手术禁忌。在全身麻醉状态下，给患者进行肺叶切除术，将切除组织送病理检查，结果回报为肺鳞癌，切缘阴性，提示病灶被彻底清除。术后将患者安全送回病房，嘱其口服头孢氨苄缓释胶囊，进行抗感染治疗。

三、治疗效果

手术进程顺利，术后患者未出现相关并发症。住院治疗第7天，患者诉手术伤口无明显疼痛，咳嗽、咳痰症状得到明显缓解，轻微活动后无明显气促，遂嘱其出院疗养。1个月后患者回院复查，见伤口完全愈合，咳嗽、咳痰症状基本消失。复行胸部CT检查，未见复发迹象。进行肿瘤标记物检查，未见明显异常，提示病情得到控制。

四、注意事项

患者经过治疗后，病情得到控制，我由衷地为其感到高兴，同时向患者强调生活中还需注意以下事项：

1、日常应做好保暖措施，外出时佩戴口罩，及时增加衣物，避免受凉诱发肺部感染，影响治疗效果；

2、饮食宜清淡、易消化，少食多餐，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，补充足够的维生素、蛋白质等营养物质，戒烟戒酒；

3、建立良好的作息习惯，早睡早起，保证足够的睡眠，避免熬夜、过度劳累，以免影响免疫功能。

五、个人感悟

肺鳞癌的病因尚不明确，但相关研究表明该病的发生与吸烟、环境污染、职业暴露、肿瘤遗传病史等因素有关，以咳嗽、咳痰、痰中带血、咯血、胸闷、体重下降等为主要表现。一旦出现上述不适症状，应警惕肺鳞癌的发生，及时到医院进行诊查。如本文患者由于就医及时，经手术治疗后，病情得到控制。