滴虫性阴道炎白带又多又臭，甲硝唑多种形态帮助恢复！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：该病例患者是位40岁女性，患者于就诊7天前与丈夫同房后出现外阴瘙痒、白带增多、白带异味等症状，且这些症状逐渐加重，故来我院就诊。完善各项检查后，结合检查结果以及患者的临床症状明确诊断为滴虫性阴道炎，在征得患者同意后决定采用口服药物联合阴道用药的方式进行治疗，用药7天后患者恢复身体健康。

【基本信息】女、40岁

【疾病类型】滴虫性阴道炎

【就诊医院】首都医科大学附属北京世纪坛医院

【就诊时间】2022年1月

【治疗方案】口服药物（甲硝唑片）+阴道用药（甲硝唑阴道凝胶）

【治疗周期】居家用药治疗7天，停药3天后复诊

【治疗效果】白带恢复正常，临床症状消失

一、初次面诊

患者女，40岁，就诊时自诉7天前与丈夫同房后出现了外阴瘙痒症状，当天还陆续出现了白带增多、白带出现明显异味等表现。起初患者没有在意，但是7天来症状不仅没有减轻反而愈发严重，遂来我院就诊。

听了患者的描述后，我安排患者进行体格检查、白带常规检查。体格检查可见患者阴道壁充血明显，阴道内部存在稀薄的泡沫样白带，初步考虑是滴虫性阴道炎；白带常规检查结果心事清洁度Ⅳ，过氧化氢、白细胞酯酶呈阳性，可见滴虫，故可以明确诊断为滴虫性阴道炎。

二、治疗经过

我将各项检查结果以及已经明确的诊断结果告知与患者，并安慰她不要慌张，在综合考虑并在取得患者同意后，我决定采用口服药物联合阴道用药的方式对患者病情进行治疗。口服药物以及阴道用药选择的分别是甲硝唑片以及甲硝唑阴道凝胶，甲硝唑是一种常用的抗感染药物，具有强大的杀灭滴虫的作用，治疗滴虫性阴道炎的效果较好。口服以及阴道多途径用药，可以增进药物疗效，促进患者身体健康的恢复。我将药物的用法用量详细告知患者，叮嘱其用药治疗7天，停药3天后来院复诊。

三、治疗效果

患者前来我院复查时，我与其交流得知，用药治疗3天后，外阴瘙痒症状轻微缓解；用药治疗5天后，外阴瘙痒明显缓解，白带异味消失；用药治疗7天后，外阴瘙痒症状消失，白带量恢复正常。查体以及复查白带常规检查均未见任何异常，故治疗方案较为成功，患者对疗效表达了满意。

四、注意事项

患者从门诊回家当天，我便对其进行了电话回访，我对患者的病情表达了关心，并叮嘱她注意以下几点：

1、要严格遵照医嘱按时、按量用药，不可自行增减药量，否则不利于身体健康的恢复；

2、用药治疗期间要注意局部清洁，勤换内衣裤，禁止同房；

3、日常生活中建议清淡饮食，尽量不吃辛辣刺激性食物，并且规律作息，有利于身体健康的恢复。

五、个人感悟

滴虫性阴道炎可以通过性行为传播，如本例患者一样，女性患者以外阴瘙痒、特征性白带为典型临床症状。在确诊滴虫性阴道炎后，应督促性伴侣也前往医院进行诊治，尽量做到早治疗，从而减少疾病对身体健康的损害。