魏燕 副主任医师  讲师
    出诊医院: 郑州大学第一附属医院 泌尿外科
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尿道炎排尿不适,头孢呋辛酯片助力恢复!

    发布时间:2023-12-03    编辑:魏燕
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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:本病例是位48岁女性,就诊1周前开始出现尿频、尿痛症状,2天前症状加重对日常生活带来影响,遂来我院就诊。我安排患者进行体格检查、尿常规检查以及肾功能以及泌尿系统超声检查后,确诊为尿道炎。经过7天口服药物,患者的症状消失,身体恢复健康。


【基本信息】女、48岁

【疾病类型】尿道炎

【就诊医院】郑州大学第一附属医院

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】口服药物(头孢呋辛酯片)

【治疗周期】门诊治疗7天

【治疗效果】临床症状消失,身体痊愈


一、初次面诊

患者女,48岁,来院就诊时自述1周前晨起锻炼,当时穿得比较少有些着凉,当天上午便开始出现尿频以及轻微尿痛的症状,夜晚频繁排尿,造成睡眠质量差的情况出现,当时患者没有十分在意。2天前患者自觉尿频、尿痛症状加重,对日常生活造成严重影响,遂来我院就诊。

我安排患者进行了体格检查、尿常规、尿培养药敏等检查,以及肾功能以及泌尿系统超声检查来排除器质性病变。体格检查发现患者腹部以及双肾未触及包块,肾区无叩痛,肠鸣音正常,尿道口红肿,无其他异常;尿常规结果显示患者尿液浑浊,镜检白细胞、镜检红细胞计数高于正常水平,尿潜血阳性;肾功能以及泌尿系统超声检查未见明显异常。综合患者的临床症状以及各项检查结果,明确诊断为尿道炎。



二、治疗经过

我将已经明确的诊断结果告知患者,并安慰她不要过于担心,在综合考虑并经过患者同意后,我决定采用口服药物的方式来对该患者的疾病进行治疗。根据尿培养药敏结果我为患者所选取的药物是头孢呋辛酯片,该药物是第二代头孢菌素头孢呋辛的酯化制剂,口服后经肠道吸收后被水解脱脂,形成具有活性的头孢呋辛而起杀菌作用,作用机理是通过结合细菌蛋白,抑制细菌细胞壁的合成,对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌敏感菌株进行杀灭,可用于尿道炎的治疗。我将药物的用法用量详细告知患者,并叮嘱她如果疗效不佳或者症状愈发严重,要及时来院复诊。


三、治疗效果

患者用药治疗7天后,经过与患者交流得知,患者用药3天后,尿频、尿急、尿痛等不适症状开始改善;用药治疗6天后,患者的所有临床症状基本消失,没有不适感出现;复查尿常规,结果显示无任何异常;体格检查可见尿道口红肿消失。由此可见该治疗方案比较成功,患者表示对治疗效果十分满意。


四、注意事项

患者从门诊回家当天,我便对其进行了电话回访,首先我对患者的身体状况表达了关心,然后便向患者叮嘱了以下注意事项:

1、身体未痊愈时,避免同房;同时日常生活中要注意局部的清洁,避免继发感染进而加重病情;

2、日常要养成良好的生活习惯,尽量不吃辛辣刺激性的食物,多吃清淡易消化的食物;规律作息,不要熬夜、过度劳累;

3、用药期间,要严格遵照医嘱按时、按量使用药物,不可擅自更改药量或停药,否则可能导致疾病复发。


五、个人感悟

尿道炎是一种常见的疾病,发病原因主要为病原体感染,尿频、尿急、尿痛是其典型临床特征。如本例患者一样,如果对输液打针抵触,只要治疗及时,仅靠口服药物一般也可治愈疾病。当明确诊断后,由于尿道炎的发生可能与性接触有关,所以建议患者的性伴侣也要就医进行诊治。

    擅长:各种泌尿系肿瘤(肾癌、膀胱癌、前列腺癌)、肾积水、肾上腺肿瘤及各种占位;擅长各种排尿功能异常、隐睾、遗尿、尿失禁、前列腺疾病等。
    擅长:手术治疗复杂的肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌和肾积水等。在全省率先开展微创泌尿内腔镜技术,如前列腺汽化电切,经尿道膀胱肿瘤电切,冷刀内切开治疗尿道狭窄,内腔镜下碎石取石术。
    擅长:微创腹腔镜肾上腺、肾脏、输尿管、肾积水手术矫正;经皮肾镜手术治疗肾脏结石;膀胱肿瘤全切及尿流改道,前列腺癌根治术。女性压力性尿失禁和盆底脱垂的治疗;下尿路排尿功能障碍的尿动力学检查和治疗;男性排尿功能障碍及老年男性前列腺增生的微创治疗。
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    擅长:肾积水、膀胱癌、前列腺增生、精索静脉曲张、前列腺癌、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤、尿道狭窄、肾盂恶性肿瘤、肾结石等疾病的诊治。
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    擅长:复杂泌尿系肿瘤和泌尿系结石(尿路结石、肾肿瘤、膀胱肿瘤),难治性排尿异常性疾病(尿频、尿失禁、排尿困难和神经源性膀胱)的诊断与腹腔镜机器人微创治疗和骶神经调节术。
    擅长:治疗巨大复杂结石、先天性尿道下裂、肾积水、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、前列腺增生、不育症、阳萎早泄、不射精、不液化、急慢性淋病。
    擅长:不育症、女性神经原性膀胱、肾上腺肿瘤,肾肿瘤,前列腺癌,复杂肾结石、前列腺炎、肾结石、睾丸癌、前列腺结石、尿失禁、尿道炎、多囊肾、龟头炎等疾病的诊治。
    擅长:肾上腺肿瘤、肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、输尿管、膀胱结石、肾错构瘤、肾积水、肾囊肿及肾盂旁囊肿、乳糜尿、输尿管狭窄、肾结核、精索静脉曲张、前列腺增生症、腺性膀胱炎、膀胱白斑、膀胱出口梗阻、膀胱癌等疾病的诊治。