痛风的饮食治疗

痛风患者应该积极控制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸的来源，促进尿酸从体内排泄，有利于控制痛风发作、阻止病情加重和发展。建议痛风患者的饮食限制嘌呤、限制热能、适量供给蛋白质和脂肪、供给充足维生素和矿物质、多补充水分、禁用刺激性食品。

常用食物嘌呤含量(mg％)

1、限制嘌呤：正常嘌呤摄取量为600-1000mg/d，痛风患者应长期控制嘌呤摄入。急性期应选用低嘌呤饮食，摄入在150mg/d之内，故需选含嘌呤低的食物，禁用含嘌呤高食物，如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、扁豆、黄豆、浓肉汤，及菌藻类等；

2、限制热能：痛风与肥胖、糖尿病、高血压及高血脂症等关系密切，高甘油三酯血症者达75％-84％。因痛风患者多伴有肥胖、高血压和糖尿病等，故应降低体重、限制热能，体重最好能低于理想体重10％-15％，热能根据病情而定，一般为6.28-7.53MJ(1500～1800kcal)。切忌减重过快，应循序而进，减重过快促进脂肪分解，易诱发痛风病急性发作；

3、适量供给蛋白质和脂肪：标准体重时蛋白质可按O.8-1.0g供给，全天在40-65g，以植物蛋白为主。动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋，因牛奶、鸡蛋无细胞结构，不含核蛋白，可在蛋白质供给量允许范围内选用。尽量不用肉类、禽类、鱼类等，如一定用，可将瘦肉、禽肉等少量经煮沸弃汤后食用。脂肪可减少尿酸正常排泄，应适当限制，控制在50g/d左右；

4、供给充足维生素和矿物质：多供给蔬菜、水果等成碱性食物，蔬菜1000g/d，水果4-5次，在碱性时能提高尿酸盐溶解度，有利于尿酸排出。蔬菜和水果富含维生素C，有利于促进组织内尿酸盐溶解。痛风患者易患高血压和高脂血症等，应限制钠盐，通常每天2-5g；

5、多补充水分：食用含水分多的水果和食品，液体量维持在2000ml/d以上，最好能达到3000ml，以保证尿量，促进尿酸的排出，肾功能不全时水分宜适量；

6、禁用刺激性食品：如酒和辛辣调味品，过去曾禁用咖啡、茶叶和可可，因分别含有咖啡碱、茶碱和可可碱。但咖啡碱、茶叶碱和可可碱在体内代谢中并不产生尿酸盐，也不在痛风石里沉积，故可适量选用。