出诊医院: 中山大学附属肿瘤医院 妇科
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子宫内膜13mm为什么还不来月经

    发布时间:2023-03-02    编辑:涂画
        浏览量:1712

正常情况下,子宫膜厚度为13mm时会来月经,如果还没来月经,可能是处于内膜分泌期、怀孕、内分泌失调等非病理性因素所致,也可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉等病理性因素导致。

一、非病理性因素

1、处于内膜分泌期:如果属于内膜分泌期,多因为雌激素刺激,内膜生长较好,而孕激素分泌不足引起,此时不来月经属于正常现象,无需特殊处理,可以再观察几天;

2、怀孕:对于育龄期女性而言,如果近期有过性生活,出现子宫内膜增厚13mm,没有来月经要怀疑有妊娠的可能,看是否伴有嗜睡、乏力、乳房胀痛等症状,还要及时抽血化验hCG,完善腹部B超检查,明确是否妊娠。

3、内分泌失调:如果近期精神压力较大,熬夜或者生活环境改变等导致内分泌失调,可以影响雌孕激素的分泌,孕激素分泌不足也可能导致子宫内膜无法剥脱而不来月经。

二、病理性因素

1、子宫内膜息肉:子宫内膜息肉是子宫黏膜表面突出的一种赘生物,由子宫内膜局部过度增生所致,所以子宫内膜厚度为13mm还不来月经,考虑也可能是发生了子宫内膜息肉。如果子宫内膜息肉的体积较大压迫到子宫,则可能会导致月经推迟。

2、多囊卵巢综合征:主要表现为稀发排卵或者不排卵,这也可导致子宫内膜持续增长到13mm,但不来月经。

3、其他宫颈或子宫内膜病变:比如子宫内膜粘连、宫颈管粘连、子宫内膜癌等,也可导致子宫内膜异常增厚,出现月经推迟甚至闭经情况。

除上述原因外,患有卵巢肿瘤、肥胖症、高泌乳素症等疾病,会引起雌孕激素失衡,从而造成子宫内膜13mm,但仍不来月经的情况。

总之,偶尔出现这种情况后,如果观察几天依然不来月经,或者长期出现这种情况,则需要及时就医查明病因,然后进行针对性的治疗。

参考文献

[1]上海市医学会,上海市医学会超声医学专科分会.超声名医“声”情并茂 看穿真相[M].上海:上海科学技术出版社,2017:66.

[2]谢幸,苟文丽.妇产科[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2019:248.

    擅长:早期妇科恶性肿瘤保留生育功能的治疗和对晚期及复发性妇科恶性肿瘤的诊治。
    擅长:局部晚期妇科恶性肿瘤的根治性手术治疗以及良性和早期恶性肿瘤的微创手术治疗。
    擅长:妇科良恶性肿瘤的诊断与治疗,尤其擅长宫颈癌、卵巢癌及子宫内膜癌的诊断及治疗。
    擅长:各种妇科肿瘤的诊断和治疗,尤其是子宫颈癌、卵巢癌、外阴癌和子宫内膜癌的诊断和治疗(包括手术、化疗等)。
    擅长:各种妇科肿瘤的诊治工作,在妇科恶性肿瘤的手术治疗方面有很高的造诣,擅长各种疑难复杂及复发病例的手术治疗。
    擅长:妇科恶性肿瘤的规范化诊疗、早期患者的无瘤微创治疗、复发患者的个体化治疗等;手术特长为保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术及晚期卵巢癌减灭术,多次在国内高水准平台进行手术直播演示。
    擅长:各种妇科肿瘤的微创手术(包括达芬奇机器人手术等)及疑难病例的多学科协作手术。致力卵巢癌单病种多学科协作(MDT)临床和科研工作。
    擅长:妇科肿瘤诊断和治疗(手术治疗和化学治疗)的临床工作及肿瘤发病机制及治疗相关基因的研究。特别擅长对宫颈癌、卵巢肿瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、外阴癌、滋养叶细胞肿瘤、宫颈癌前病变、子宫肌瘤等的手术治疗(开腹和腹腔镜手术)和化学治疗。
    擅长:宫颈癌、卵巢肿瘤、子宫内膜癌、畸胎瘤等妇科肿瘤的诊治。
    擅长:子宫内膜癌,,外阴癌,卵巢肿瘤根治性手术,以及早期妇科恶性肿瘤的微创手术。对妇科恶性肿瘤综合治疗有丰富临床经验。