出诊医院: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 泌尿外科
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前列腺癌根治术后如何做提肛锻炼?

    发布时间:2023-03-02    编辑:黄海
        浏览量:2177

一、什么是提肛运动?

提肛运动是指有规律地往上提收肛门,像忍大便一样,然后放松,一提一松就是提肛运动。活动到的肌肉是盆底肌群,指封闭骨盆底的肌肉群,它好像一张吊网,尿道、膀胱、前列腺、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住,从而维持正常位置以便行使其功能,类似女性分娩后恢复锻炼的凯格尔运动。

二、为什么要做提肛运动?

首先,前列腺癌根治术不可避免地会损伤尿道括约肌及与控尿相关的神经血管,以及周围的组织间的韧带结构,使得盆底松弛,导致术后一段时间会出现尿失禁现象,即丧失排尿的自控能力,尿液会不自主地流出,需要使用尿垫,给生活带来不便。提肛锻炼的目的是强化盆底肌的肌力和肌肉协调性,重新加强控制尿道肌肉的力气,促进尿控能力的恢复,摆脱尿垫。

三、怎么做提肛运动?

识别盆底肌肉:收缩肛门,类似于中断排尿或抑制肛门排气的过程,避免收缩腹部、臀部或大腿的肌肉。

方法:深呼吸,放松全身,思想集中于盆部,同时有意识地向上收提肛门,并坚持收提肛门10秒,然后全身放松。一缩一放为1次,5-10次为1组,一天5组(每天30次以上,持续5-10分钟)。每组做完,以出现轻微尿道酸胀感为有效的标志。站立和坐位时均可做,站立时两脚分开与肩同宽,端坐时腰要坐直,双臂放松。一般从较容易的躺着训练开始,逐步过渡到坐着和站着,一般来说漏尿越明显的体位下锻炼,得到的锻炼效果越好。刚开始时收缩时间达不到10秒,没关系,循序渐进即可。

四、前列腺癌根治术后患者做提肛运动有哪些注意事项?

1)建议从拔除导尿管后开始,每日锻炼,直至能够控制小便,不轻易流出;

2)量力而行,根据个人体质调整强度,以经过休息又不影响第二天的锻炼为宜;

3)切忌因担心尿漏问题而减少饮水量,多饮水不会加重尿失禁;

4)若出现下腹部、尿道或肛门口疼痛、血尿、尿线变细、排尿困难等不适,立刻暂停锻炼,到医院进行相关检查,并联系主诊医生重新评估锻炼的时机。

5)建议坚持写提肛日志,记录锻炼频率及运动后感受,排尿情况(包括尿垫使用量、排尿次数、排尿感受等),规范自己的提肛运动训练,并敦促自己持之以恒。

    擅长:泌尿系统肿瘤(肾脏肿瘤、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤)微创手术治疗,尤其擅长肾上腺疾病外科治疗(包括巨大肾上腺嗜铬细胞瘤、皮质癌以及其他肾上腺肿瘤)的微创手术治疗,对前列腺炎等其他泌尿系统疾病也积累了较多经验。
    擅长:下尿路疾病,男科学,性传播疾病,泌尿生殖系肿瘤、肾上腺疾病、前列腺疾病、勃起功能障碍、尿动力学等。
    擅长:泌尿系肿瘤腹腔镜手术(前列腺癌根治术、肾癌保肾手术、膀胱全切);排尿功能障碍、尿失禁、泌尿系统结石。
    擅长:各类肾脏肿瘤手术(包括巨大肾肿瘤切除术、保留肾单位的肾肿瘤切除术)、肾上腺肿瘤手术(包括巨大嗜铬细胞瘤手术、肾上腺皮质癌手术和微创肾上腺肿瘤治疗),以及膀胱癌,前列腺癌根治性手术。尤其各类肾上腺肿瘤手术的围手术期治疗。
    擅长:肾脏、膀胱、前列腺肿瘤,肾上腺疾病以及结石的手术治疗。尤其是腹腔镜,微创手术。同时还擅长男性不育的诊治。
    擅长:肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺增生、结石等治疗,以及嗜铬细胞瘤的手术治疗。
    擅长:肾脏肿瘤诊治;保留肾脏肾肿瘤切除;肾脏移植及疑难杂症、尿路梗阻及前列腺疾病诊治。
    擅长:泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、肾上腺疾病、嗜铬细胞瘤和体外冲击波治疗尿路结石等均有深入研究。
    擅长:前列腺癌、膀胱癌、肾肿瘤以及肾上腺疾病的诊治。
    擅长:泌尿系肿瘤(肾癌、肾上腺肿瘤、膀胱癌、前列腺癌等);泌尿系统结石、前列腺增生的微创治疗。