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中医把紫癜叫做葡萄疫,其根据临床皮疹表现和伴有症状可分为三型,具体如下:
第一、热毒发斑:多表现为起病急、皮肤颜色鲜红、周身伴有瘀点和瘀斑高出皮肤,常伴有发热、口干等症状,属于单纯型,一般会采用犀角地黄汤和银翘散进行加减,如果瘙痒明显者,可以加蝉衣;
第二、湿热伤络:此型主要为关节腹型和肾型,多表现为皮疹发于下肢,为颜色较密集的瘀点。此情况下会伴有关节肿痛、肿胀、恶心、腹痛等症状,中医把它辨为湿热伤络证,常采用犀角地黄汤进行加减;关节痛者可以加虎杖、桑枝、土茯苓;恶心呕吐者可以加黄连、半夏;腹痛明显者可以加延胡索、山楂等一类药物;
第三、脾气亏虚:如果患者病程反复发作,病程时间较长,伴有神疲、乏力、纳呆,这个情况下变为脾气亏虚症状,一般采用归脾汤进行加减。
除了用药以外,还要告知患者,要避免一些加重紫癜的因素,告知患者饮食清淡、多吃蔬菜水果,少吃辛辣食物,一定要注意休息,避免劳累。
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